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淮南

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淮南市醫(yī)保部門全面保障便民發(fā)熱點醫(yī)保結(jié)算服務

  為切實保障參保患者在便民發(fā)熱點享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)保服務,全面落實《安徽省醫(yī)療保障局關(guān)于做好便民發(fā)熱門診點醫(yī)療保障結(jié)算服務工作的通知》要求,市醫(yī)保部門積極行動、迅速部署,充分發(fā)揮醫(yī)保部門職能作用,最大限度為參保群眾排憂解難。

  暢通發(fā)熱門診聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。通過采取配置醫(yī)保結(jié)算設備、開通內(nèi)部網(wǎng)絡等措施,全市已設置608個便民發(fā)熱點,為參保群眾提供便捷高效的“一站式”醫(yī)保直接結(jié)算服務,實現(xiàn)“便民發(fā)熱門診設置到哪、醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)到哪、醫(yī)保便民服務跟進到哪”的服務目標。此外,對因網(wǎng)絡、設備、社??ǖ纫蛩貙е卢F(xiàn)場無法直接刷卡結(jié)算的情況,參保人提供相關(guān)就診票據(jù)后,醫(yī)保部門將及時予以線下報銷。

  鼓勵“無接觸”式結(jié)算。加強對參保群眾使用醫(yī)保電子憑證進行登記、結(jié)算的引導,積極推行通過掃碼、刷臉等“無接觸”方式進行身份校驗,鼓勵有條件的便民發(fā)熱點配置“無接觸”式多功能讀卡設備和就診一體機。同時,醫(yī)保部門指導便民發(fā)熱點擺放“一老一小”親情賬戶功能激活、應用的宣傳海報,提供現(xiàn)場醫(yī)保政策咨詢、激活應用操作指導等貼心服務。

  優(yōu)化經(jīng)辦服務水平。進一步暢通“電話辦、傳真辦、郵寄辦、承諾辦、容缺辦”等業(yè)務辦理渠道,簡化辦事流程,創(chuàng)新工作方式。全力推進醫(yī)保服務“網(wǎng)上辦、掌上辦、自助辦”,推動實現(xiàn)醫(yī)保高頻業(yè)務服務事項不見面式辦理全覆蓋,減少交叉感染風險。適當延長業(yè)務辦理時限,引導參保群眾錯峰辦理,全面及時滿足群眾對醫(yī)保服務的各種需求。執(zhí)行“長處方”政策,定點醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)實際情況適當增加門診慢性病開藥量,有效減少參保群眾到院就診配藥次數(shù)。

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