記者從淮北市醫(yī)療保障局獲悉，本月起，淮北市職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障已全面實施，以往門診醫(yī)療費用的個人積累式保障模式轉(zhuǎn)變?yōu)榛鸸矟奖Ｕ夏Ｊ?，職工個人賬戶還可用于支付家庭成員的相關(guān)醫(yī)療費用。

　　7月1日后，以統(tǒng)籌基金和個人賬戶結(jié)合模式參加職工醫(yī)保的在職職工，個人賬戶計入標(biāo)準(zhǔn)為個人繳費基數(shù)的2%，單位繳納的職工醫(yī)保費全部計入統(tǒng)籌基金，不再計入個人賬戶；退休職工按定額劃入，全省統(tǒng)一按每月70元計入。針對社會上流傳的“醫(yī)保個人賬戶余額即將被清零”的不實信息，工作人員表示:個人賬戶計入政策改革后，前期個人賬戶積累的基金仍然屬于個人權(quán)益，并且個人賬戶基金的本金和利息歸個人所有，可以結(jié)轉(zhuǎn)使用和繼承。當(dāng)年籌集的個人賬戶基金，按活期存款利息計息；上年結(jié)轉(zhuǎn)的基金本息，按3個月期整存整取銀行存款利率計息。

　　據(jù)介紹，調(diào)整個人賬戶結(jié)構(gòu)后增加的統(tǒng)籌基金主要用于提高職工普通門診保障待遇。按照全省統(tǒng)一規(guī)定，一個自然年度內(nèi)，職工在統(tǒng)籌區(qū)域發(fā)生的政策范圍內(nèi)普通門診費用，起付標(biāo)準(zhǔn)為800元，一級、二級、三級定點醫(yī)療機構(gòu)支付比例分別為60%、55%、50%，退休職工提高5個百分點；年度支付限額為2000元。職工個人賬戶可實現(xiàn)家庭共濟，參保職工可關(guān)聯(lián)其配偶、父母、子女身份信息，實現(xiàn)統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)個人賬戶支付家庭成員個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用，或繳納參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險等的個人費用。

　　此次改革將參保職工門診費用納入報銷范圍，并將個人賬戶使用范圍進行了拓寬,實現(xiàn)了家庭“小共濟”。個人賬戶的單位繳費劃入部分不再劃入醫(yī)保卡，而是放入共濟保障的“大池子”由全體參保職工共同使用，增強了統(tǒng)籌基金“大共濟”的保障力度。