記者從淮北市醫(yī)療保障局獲悉，淮北市醫(yī)?；鸸芾硎褂门挪檎螌ｍ椥袆诱谕七M。專項行動劍指醫(yī)?；疬`法違規(guī)行為，通過常態(tài)化、規(guī)范化大排查、大整治，進一步規(guī)范定點醫(yī)療機構服務行為，提高醫(yī)?；鹗褂眯?，持續(xù)鞏固醫(yī)?；鸨O(jiān)管的高壓態(tài)勢。

　　在市紀委監(jiān)委指導下，市醫(yī)療保障局聯(lián)合市衛(wèi)生健康委、市公安局、市市場監(jiān)管局制定出臺《淮北市醫(yī)?；鸸芾硎褂门挪檎螌ｍ椥袆庸ぷ鞣桨浮?，明確各單位責任分工、階段目標和工作要求，全市成立6個檢查組，確保排查整治真查實糾，不走過場，不流于形式。近期，各相關單位針對檢查中遇到的難點問題，召開調度會，進行研討交流，協(xié)力推進排查整治工作深入開展。

　　按照安排，各檢查組以“假病人、假病情、假票據”等欺詐騙保行為為排查重點，聚焦定點醫(yī)藥機構是否存在掛床住院、超標準收費等違法違規(guī)行為，并針對血液透析、高值醫(yī)用耗材(骨科、心內科)等重點領域醫(yī)?；鹗褂们闆r進行重點檢查。檢查中，通過提取醫(yī)保數據、醫(yī)院HIS全字段數據進行點對點比對篩查，確保查出實情、求得實效。

　　同時，對淮北市定點醫(yī)藥機構逐一進行核查，確保檢查覆蓋率達100%。對問題機構和個人，通過現(xiàn)場核查、病歷審查、入戶走訪等方式逐一核實，確保違法違規(guī)事實查清查透。對專項行動中發(fā)現(xiàn)定點醫(yī)藥機構醫(yī)保管理和一般違規(guī)違法問題，責令改正，約談有關負責人；造成醫(yī)?；饟p失的，按照《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》和協(xié)議規(guī)定追回醫(yī)?；穑环闲姓幜P條件的，依法給予行政處罰。構成犯罪的及時移交司法部門。對存在違規(guī)違紀問題的相關人員，按照行紀銜接機制移交紀檢監(jiān)察部門處理。