近日,合肥京東方醫(yī)院耳鼻喉科接診了一名出生僅5天的耳廓畸形患兒。“孩子出生時我們就發(fā)現(xiàn)耳朵不太對勁,上緣像被折了一道痕。” 患兒家長回憶道,“很擔(dān)心長大后影響外觀,所以第一時間就來就診。”
經(jīng)過兩周的耳廓矯正器治療,孩子原本蜷曲的耳廓已舒展恢復(fù)自然形態(tài)。耳鼻喉科張利主任表示:“家長及時就醫(yī)非常關(guān)鍵,像這種垂耳的情況,自愈率很低。盡早干預(yù)是正確的選擇。"
張利主任特別提醒:“接近一半的娃兒耳朵在出生時在醫(yī)學(xué)上屬于畸形范疇。但是很多家長存在認(rèn)知誤區(qū),要么認(rèn)為長長就好了,要么試圖通過揉捏來矯正,這些做法都可能錯過黃金治療期,甚至造成二次傷害。”
近半數(shù)新生兒存在耳廓畸形?專家公布"自愈真相"
新生兒正常耳廓
從位置上看,左右兩只大小、高低、角度對稱。從整體形狀看,兩只耳朵都圓潤流暢,主要是耳輪、對耳輪和耳垂的弧線一氣呵成。從細(xì)節(jié)上看,每個亞結(jié)構(gòu)形態(tài)都正常。而臨床常見的8種畸形耳包括杯狀耳、招風(fēng)耳、環(huán)縮耳等,"就像被壓扁的餃子或卷邊的樹葉"。
"耳廓畸形的孩子在幼兒園階段就可能出現(xiàn)因外形異常導(dǎo)致的自卑、攻擊性行為等心理問題,影響身心健康。"張利主任強調(diào)。
新生兒沒定型,耳朵捋一捋、扯一扯就好了?
嬰兒出生后6周內(nèi),母體雌激素會讓軟骨保持可塑性,之后就逐漸“硬化”,話雖如此,但在實際生活中,自己捏好的概率不大——
普通膠布可能引發(fā)嬰兒皮膚過敏、局部缺血
定型枕不僅影響脊柱發(fā)育,還存在窒息風(fēng)險
不當(dāng)按摩可能導(dǎo)致軟骨二次損傷
早發(fā)現(xiàn)+科學(xué)矯正出生7天內(nèi)干預(yù)效果最佳
出生后7天內(nèi),嬰兒體內(nèi)雌激素水平較高,耳廓軟骨具有較好的可塑性。此時采用矯正器干預(yù),可利用生物力學(xué)原理,通過持續(xù)、溫和的外力引導(dǎo)軟骨向正常形態(tài)生長。
耳廓無創(chuàng)矯正
"出生0-7天,軟骨可塑性最佳,通常只需佩戴矯正器2周,形態(tài)恢復(fù)率可達(dá)95%;1-3個月,恢復(fù)率約85%;3-6個月需佩戴時間6-8周,恢復(fù)率約10%。所以最好的矯正時機是出生后7天以內(nèi),越早干預(yù)效果越好。"張利主任表示,治療時間越晚,需要佩戴矯正器的時間就越長,效果就越不理想。
耳鼻喉科提醒新生兒家長:
應(yīng)在新生兒期就重視耳廓形態(tài)檢查發(fā)現(xiàn)異常及時到專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)評估避免自行采用不當(dāng)方法處理遵循醫(yī)囑選擇科學(xué)矯正方案
合肥京東方醫(yī)院耳鼻喉科
合肥京東方醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科嚴(yán)格按照我國三甲醫(yī)院的重點臨床??茦?biāo)準(zhǔn)進(jìn)行建設(shè),學(xué)科以“精準(zhǔn)、微創(chuàng)、功能提高“的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理念為發(fā)展方向,以“HEART”服務(wù)理念為靈魂,開設(shè)人工聽覺中心、睡眠中心(鼾癥及小兒腺樣體肥大)、變態(tài)反應(yīng)中心三大特色中心,發(fā)展鼻內(nèi)窺鏡下各種微創(chuàng)手術(shù),尤其鼻竇炎、鼻腔、鼻竇良惡性腫物的手術(shù)治療,人工聽覺植入技術(shù)以及耳內(nèi)鏡、咽喉低溫等離子等微創(chuàng)診療技術(shù),并融入快速康復(fù)技術(shù),以減輕患者痛苦,縮短康復(fù)時間為主要目標(biāo),注重患者體驗,注重功能的保留和手術(shù)修復(fù),為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全、個性化的醫(yī)療服務(wù)。
—專家簡介—
張利
耳鼻喉科主任
副主任醫(yī)師副教授
臨床專長:專注于耳鼻咽喉疾病的精準(zhǔn)診治,擅長各類微創(chuàng)手術(shù),主刀耳鼻咽喉-頭頸外科各類手術(shù)超過6000例。對鼻竇炎及鼻腔、鼻竇良惡性腫瘤的手術(shù)治療具備深厚的臨床經(jīng)驗,精通小兒扁桃體及腺樣體等離子手術(shù),以微創(chuàng)、高效為特點,助力患兒快速康復(fù)。擅長聲帶息肉及喉癌的精準(zhǔn)治療、耳部腫物的切除及美容修復(fù)手術(shù)以及在頭頸部創(chuàng)傷的急救,對于鼾癥(阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征)的手術(shù)治療也有豐富經(jīng)驗。
學(xué)術(shù)任職:曾任北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院副主任醫(yī)師,現(xiàn)任中國醫(yī)師協(xié)會睡眠醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會委員、遼寧省生命科學(xué)學(xué)會耳鼻喉微創(chuàng)外科專業(yè)委員會委員、中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會耳鼻喉分會影像學(xué)專家委員會委員、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會過敏病預(yù)防與控制專業(yè)委員會預(yù)防過敏原診斷學(xué)組委員、遼寧省細(xì)胞生物學(xué)學(xué)會甲狀旁腺疾病多學(xué)科診治專業(yè)委員常務(wù)理事、中國非公立醫(yī)院醫(yī)療協(xié)會耳鼻咽喉外科專業(yè)委員會委員、沈陽市醫(yī)師協(xié)會耳鼻喉科醫(yī)師分會委員、中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會耳鼻喉分會耳鳴專家委員會委員。
科研成果:獲得學(xué)科醫(yī)療國家專利兩項,在國家重點及核心雜志發(fā)表論文數(shù)十篇,著書《耳鼻咽喉頭頸外科疾病診治新進(jìn)展》1部。