記者從市政府新聞辦日前召開的新聞發(fā)布會(huì)上獲悉,2024年6月,我市正式啟動(dòng)省級(jí)深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)工作。截至目前,全市51家(含2家民營(yíng))醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成改革首年價(jià)格調(diào)整工作,186個(gè)項(xiàng)目得到了調(diào)增,57個(gè)項(xiàng)目得到了調(diào)減。通過(guò)對(duì)調(diào)價(jià)結(jié)果監(jiān)測(cè)評(píng)估,患者次均自費(fèi)比例降低0.04%,醫(yī)院門診及住院服務(wù)性收入占比分別提升0.19%、1.01%,醫(yī)?;鹪黾又С稣?023年全市基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支出的0.18%,基本實(shí)現(xiàn)“醫(yī)?;鹂沙惺?、醫(yī)療服務(wù)收入略有增加、患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)增加不明顯”的改革試點(diǎn)目標(biāo)。
高位統(tǒng)籌,強(qiáng)化組織保障。我市成立改革領(lǐng)導(dǎo)小組,統(tǒng)籌衛(wèi)生健康、財(cái)政、醫(yī)保等多部門協(xié)同推進(jìn)改革工作;印發(fā)《宿州市深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)方案》,明確職責(zé)分工、任務(wù)目標(biāo)和時(shí)限要求;定期召開專題會(huì)議,協(xié)調(diào)解決試點(diǎn)工作的重大問(wèn)題;抽調(diào)業(yè)務(wù)骨干組建改革專班,精心制訂攻堅(jiān)計(jì)劃,細(xì)化任務(wù)清單,倒排工期、壓茬推進(jìn)、限時(shí)清零,確保各項(xiàng)改革任務(wù)高效完成。
深入學(xué)習(xí),制定細(xì)則辦法。組織人員赴四川、江蘇等改革先行地區(qū)深入學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),緊密結(jié)合本地實(shí)際,圍繞建立“總量調(diào)控、分類形成、動(dòng)態(tài)調(diào)整、監(jiān)測(cè)評(píng)估”四項(xiàng)機(jī)制,制定《宿州市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)操作細(xì)則(試行)》《宿州市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格監(jiān)測(cè)評(píng)估管理辦法》《宿州市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格專項(xiàng)考核管理辦法》,明確調(diào)價(jià)范圍、流程和考核標(biāo)準(zhǔn),為改革提供了全面、細(xì)致的制度支撐,確保改革在規(guī)范化、制度化軌道上推進(jìn)。
數(shù)據(jù)筑基,支撐決策依據(jù)。開展全面深入的基線調(diào)研,收集2019-2023年全市經(jīng)濟(jì)運(yùn)行、醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)算、服務(wù)量等六大類100余項(xiàng)數(shù)據(jù),并整合粵贛皖及長(zhǎng)三角地區(qū)價(jià)格數(shù)據(jù),為建立覆蓋26個(gè)臨床??频姆诸愒u(píng)估模型、構(gòu)建“本地?cái)?shù)據(jù)+區(qū)域比價(jià)”雙支撐體系奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ);通過(guò)引進(jìn)“智能價(jià)格管理系統(tǒng)”,充分發(fā)揮其調(diào)價(jià)報(bào)價(jià)、分析、模擬、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、效果預(yù)測(cè)等功能,為決策提供有力數(shù)據(jù)支撐。
動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),防控運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)。調(diào)價(jià)前開展詳細(xì)基線測(cè)算,調(diào)價(jià)后依據(jù)醫(yī)保評(píng)估數(shù)據(jù)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)上傳數(shù)據(jù),建立全流程監(jiān)測(cè)體系,從調(diào)價(jià)前測(cè)算到調(diào)價(jià)后效果評(píng)估,從“醫(yī)、保、患”三方維度進(jìn)行深度分析,定期形成監(jiān)測(cè)報(bào)告,實(shí)現(xiàn)全流程跟蹤評(píng)估。針對(duì)可能出現(xiàn)的患者投訴、基金超支等風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題,制定風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估應(yīng)急預(yù)案,保障改革平穩(wěn)推進(jìn)。
宣傳培訓(xùn),提高知曉率和參與度。通過(guò)省市廣播電視、報(bào)刊雜志、網(wǎng)絡(luò)媒體以及短視頻等多種傳媒平臺(tái),加強(qiáng)改革試點(diǎn)工作政策宣傳和引導(dǎo),提高群眾知曉度,科學(xué)正確引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期,凝聚改革共識(shí)。建立“專班+醫(yī)院”雙軌培訓(xùn)機(jī)制,先后4次邀請(qǐng)5名專家、教授,分層次對(duì)全市51家醫(yī)療機(jī)構(gòu)約1000人次進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),通過(guò)專家分析、案例展示等方式,深入解讀改革政策、調(diào)價(jià)規(guī)則和操作流程,有效提升了醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與改革試點(diǎn)工作的積極性和執(zhí)行力。
下一步,我市將以本次試點(diǎn)為契機(jī),持續(xù)完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理體系,加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格監(jiān)測(cè),探索研究醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整與醫(yī)保支付方式政策銜接,真正做到讓人民群眾在個(gè)人就醫(yī)負(fù)擔(dān)總體不增加的情況下享受更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。