合肥晚報消息 隨著“二孩”政策的全面放開，未來孕產(chǎn)婦、新生兒對危重病救治的需求將會隨之增加。上午，記者從合肥市衛(wèi)計委了解到，合肥市出臺《合肥市高危孕產(chǎn)婦管理辦法》，建立危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心，這兩個中心建立了急救專家?guī)煲约熬G色通道，保障危重孕產(chǎn)婦和危重新生兒得到有效救治。

高危妊娠分紅橙黃綠四級管理

合肥市婦幼保健所統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示：2016年上半年孕婦高危因素比2015年度明顯上升，其中高危人數(shù)增加了18%左右，既往剖宮產(chǎn)史增加了6.21%左右，高齡者增加1.91%左右。對此，合肥市衛(wèi)生計生委出臺《合肥市高危孕產(chǎn)婦管理辦法》，為高危孕產(chǎn)婦提供全方位服務(wù)和管理，降低孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒的患病率和死亡率，確保母嬰安全。

合肥市衛(wèi)生計生委介紹，提供服務(wù)的對象為從妊娠開始至產(chǎn)后42天的高危孕產(chǎn)婦，醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)高危孕產(chǎn)婦的妊娠基本情況、不良孕產(chǎn)史、妊娠合并癥與并發(fā)癥等進行評分，然后按照高危孕產(chǎn)婦危險程度，從低到高將高危孕產(chǎn)婦分為綠色、黃色、橙色、紅色四個等級。其中，高危等級為橙色的孕婦，孕28周前由二級醫(yī)療保健機構(gòu)的高危孕產(chǎn)婦門診進行孕期檢查、隨訪和干預，孕28周后由縣級救治中心或三級醫(yī)療保健機構(gòu)的高危孕產(chǎn)婦門診進行孕期檢查、隨訪和干預及住院分娩。高危等級為紅色的孕婦，由三級醫(yī)療保健機構(gòu)的高危孕產(chǎn)婦門診進行孕期檢查、隨訪和干預及住院分娩。

高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診開通綠色通道

一夜輾轉(zhuǎn)幾家醫(yī)院，高危孕產(chǎn)婦無醫(yī)院接收的現(xiàn)象今后將不會存在。合肥建立危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診“綠色通道”，危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診時“一路綠燈”，以保障母嬰安全。

辦法規(guī)定，當各級醫(yī)療保健機構(gòu)篩查時發(fā)現(xiàn)不屬于本級管理范圍或本級不能診治的高危孕產(chǎn)婦時，必須在征得孕產(chǎn)婦或家屬同意后，及時轉(zhuǎn)往上級醫(yī)療保健機構(gòu)進行診治。接診機構(gòu)對基層轉(zhuǎn)來的高危孕產(chǎn)婦須開通“綠色通道”，及時實施診治。

對病情危重、不能耐受轉(zhuǎn)診的高危孕產(chǎn)婦，可就地、就近搶救，待病情穩(wěn)定后在尊重患者意愿的基礎(chǔ)上，再就近轉(zhuǎn)至其他上級醫(yī)療機構(gòu)。危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診時，轉(zhuǎn)出單位應(yīng)先通知接收醫(yī)院婦產(chǎn)科，同時選派熟悉病情的醫(yī)務(wù)人員護送，接診醫(yī)療機構(gòu)由主治醫(yī)師以上人員負責接診。

三甲醫(yī)院ICU要有床位收治

辦法規(guī)定，加強產(chǎn)科高危門診管理，保障危重孕產(chǎn)婦救治床位。綜合性醫(yī)院要在重癥醫(yī)學科明確至少1張專用床位(三級甲等綜合性醫(yī)院不少于2張)，用于收治危重孕產(chǎn)婦，并配置專科醫(yī)療設(shè)備；二級以上婦幼保健院必須設(shè)立重癥監(jiān)護室。

二級以上醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立高危門診，由副主任醫(yī)師以上醫(yī)師接診，對高危孕婦進行產(chǎn)前檢查，對孕婦高危因素進行動態(tài)監(jiān)護，并給予相應(yīng)的治療與指導。同時，設(shè)立高危病房(滿足高危產(chǎn)婦要求)，開展高危孕產(chǎn)婦的助產(chǎn)服務(wù)。成立產(chǎn)科安全管理組織和孕產(chǎn)婦搶救專家小組。

設(shè)立危重孕產(chǎn)婦救治中心

合肥市確定合肥市第一人民醫(yī)院和合肥市婦幼保健院為市級危重孕產(chǎn)婦救治中心，合肥市婦幼保健院為市級危重新生兒救治中心，承擔全市危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治任務(wù)。此外，各縣(市)還將確定本轄區(qū)的危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心。

為了及時搶救危重孕產(chǎn)婦和新生兒，救治中心還成立了急救小組，急救小組成員由醫(yī)務(wù)科、婦產(chǎn)科、兒科、內(nèi)科、外科、重癥醫(yī)學科、麻醉科、檢驗科、影像科等相關(guān)人員組成，成員必須具備豐富的臨床經(jīng)驗和較強的應(yīng)急處理能力。救治中心須接受各助產(chǎn)機構(gòu)疑難危重孕產(chǎn)婦和新生兒的轉(zhuǎn)入、會診、救治和轉(zhuǎn)診，不得推諉病人、延誤治療，確保無縫銜接和綠色通道暢通。

合肥市中心血站優(yōu)先保證危重癥孕產(chǎn)婦和新生兒搶救時的用血及血制品的需要，合肥市急救中心優(yōu)先安排設(shè)備齊全的車輛轉(zhuǎn)運危重癥孕產(chǎn)婦和新生兒，轉(zhuǎn)運新生兒時需配備暖箱、簡易呼吸機及心電監(jiān)護儀等設(shè)備。

另外，合肥市還成立了母嬰安全領(lǐng)導小組和母嬰安全技術(shù)指導專家組，指導危重孕產(chǎn)婦、新生兒搶救；負責組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督醫(yī)療機構(gòu)開展危重孕產(chǎn)婦、新生兒搶救急救轉(zhuǎn)診；定期總結(jié)分析危重孕產(chǎn)婦、新生兒救治情況，提高救治能力。

□合肥晚報合肥都市網(wǎng)記者付艷