我市降低農(nóng)村貧困人口大病保險(xiǎn)起付線，并提高報(bào)銷比例，加大對(duì)貧困人員的傾斜力度。目前，貧困人口省內(nèi)住院大病保險(xiǎn)起付線降至0.5萬(wàn)元。起付線0～5萬(wàn)元、5萬(wàn)元～10萬(wàn)元、10萬(wàn)元～20萬(wàn)元、20萬(wàn)元以上各段合規(guī)費(fèi)用，補(bǔ)償比例分別為60%、70%、80%、90%。
楊先生是一名普通參合居民，由于患上非霍奇淋巴瘤，僅2016年在北京一家醫(yī)院就醫(yī)就花費(fèi)了50多萬(wàn)元。基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷補(bǔ)償了25萬(wàn)元，大病保險(xiǎn)資金項(xiàng)目賠付了14萬(wàn)余元，兩項(xiàng)合計(jì)為他報(bào)銷了近40萬(wàn)元，這也是我市今年受益合作醫(yī)療保險(xiǎn)最多的一例。
為擴(kuò)大對(duì)貧困人口的幫扶力度，解決他們的后顧之憂，市衛(wèi)計(jì)委代擬《合肥市建檔立卡貧困人口醫(yī)療補(bǔ)充商業(yè)保險(xiǎn)試點(diǎn)工作方案》，為貧困人口額外籌集人均50元補(bǔ)充保險(xiǎn)，由市縣兩級(jí)財(cái)政承擔(dān)，補(bǔ)充保險(xiǎn)起付線為2000元/人。在保險(xiǎn)期間，被保險(xiǎn)人住院和特慢性病門診費(fèi)用經(jīng)合作醫(yī)療、大病保險(xiǎn)、政府專項(xiàng)救助補(bǔ)償后的余額部分(含醫(yī)保目錄外)，按50%～80%分段比例給付保險(xiǎn)金，一年度最高可報(bào)銷25萬(wàn)元。
貧困人口看病就醫(yī)，醫(yī)藥費(fèi)用成本也在下降。我市對(duì)貧困人口省內(nèi)外年度住院合規(guī)醫(yī)藥總費(fèi)用的10%予以醫(yī)療救助，補(bǔ)助金額不超過經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)補(bǔ)償后剩余的合規(guī)費(fèi)用。同時(shí)，實(shí)現(xiàn)全市貧困人口綜合醫(yī)保“一站式”即時(shí)結(jié)算，切實(shí)減輕貧困人口醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。(記者 許超眾)
