10月21日,從2024年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和“天一甬寧保”參保動(dòng)員部署會(huì)上獲悉,2025年度“天一甬寧?!眳⒈Mǖ酪颜介_啟。
作為政府指導(dǎo)推出的惠民型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),“天一甬寧?!币殉蔀閷幉ǔ鞘猩畹囊粡垺敖鹈?。三年來(lái),累計(jì)908萬(wàn)張保單為甬城百姓筑實(shí)看病就醫(yī)的“緩沖帶”,更傳遞了大眾幸福生活的保障與信心。
減輕參保人員經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)
今年年初,家住余姚的章先生(化名)因患重癥,醫(yī)療費(fèi)用總額高達(dá)數(shù)十萬(wàn)元。出院結(jié)算時(shí),賬單上的數(shù)字給了他與家人意外驚喜——“天一甬寧保”已為其直接報(bào)銷11萬(wàn)余元,大大減輕了他們的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
同樣受到保障的還有17歲的小楊(化名)。今年,他因確診急性髓系白血病,在特病門診就醫(yī),已產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用合計(jì)25.1萬(wàn)元。沒想到,僅花50元參保的“天一甬寧?!痹谒麄円患易顭o(wú)助的時(shí)候,給予了支持,經(jīng)核算,“天一甬寧?!币牙塾?jì)為其賠付3.87萬(wàn)元。
涓滴之水,匯流成河。截至10月7日,“天一甬寧?!弊酝瞥鲆詠?lái),已累計(jì)賠付超8億元,近140萬(wàn)人次受到了實(shí)實(shí)在在的保障。其中有耄耋?老人,也有襁褓中的嬰兒,有如余姚章先生一般與死神賽跑的重癥患者,而更多的則是被疾病意外打破平靜生活的普通人……
守護(hù)寧波人的健康生活
作為陪伴廣大市民的“老朋友”,2025年度“天一甬寧保”將延續(xù)歷年公益、普惠、共富的理念,守護(hù)寧波人的健康生活。
參保條件不變。2025年度產(chǎn)品仍然不設(shè)年齡、職業(yè)類型、健康狀況、既往病史等限制條件,無(wú)論是健康人群還是患有既往癥的人群都可以參保,且達(dá)到賠付條件的可以理賠。?
繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不變。參保費(fèi)用接地氣,是“天一甬寧保”低門檻的直觀表現(xiàn),2025年度“天一甬寧保”繼續(xù)以100元/年的標(biāo)準(zhǔn)(學(xué)生、未成年人為50元/年)為參保人提供保障。
保障總額不變。2025年度“天一甬寧保”仍然提供300萬(wàn)元的保額保障,并繼續(xù)提供住院及特病門診醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用、住院及特病門診自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用、惡性腫瘤處方外配自費(fèi)藥品和特定罕見病藥品費(fèi)用與質(zhì)子、重離子醫(yī)療費(fèi)用保障。
將新增健康管理服務(wù)
從個(gè)人健康的細(xì)微關(guān)懷出發(fā),為每一個(gè)家庭筑起堅(jiān)實(shí)的健康防線,是“天一甬寧?!弊鳛榛菝裥蜕虡I(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)誕生的初衷。在2025年,這份信念將通過(guò)新增健康管理服務(wù)向市民生活的更多維度探索。
2025年度“天一甬寧?!狈?wù)期限內(nèi),將陸續(xù)提供健康咨詢、健康體檢、健康護(hù)理、慢病管理、健康檢測(cè)及篩查、購(gòu)藥優(yōu)惠等增值服務(wù),全方位助力參保人的健康保障,讓健康守護(hù)更加貼心與全面。
另外,為回饋廣大市民的支持,新版本的“天一甬寧保”將對(duì)連續(xù)參保2023年度、2024年度、2025年度“天一甬寧保”,且截至2024年12月31日,在2023年度、2024年度無(wú)賠款的參保人員,設(shè)置優(yōu)待政策,讓愛心與真誠(chéng),在2025年同頻而行。
目前,“天一甬寧保”已開通多個(gè)參保渠道,大家可關(guān)注“天一甬寧?!薄皩幉ㄆ栈荼kU(xiǎn)”微信公眾號(hào),也可在浙里辦、支付寶等相關(guān)參保頁(yè)面辦理。投保截止期限為今年12月25日。
據(jù)寧波市醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,截至目前,“天一甬寧保”已累計(jì)為900多萬(wàn)參保人次提供了高質(zhì)量的醫(yī)療保障服務(wù),有效擴(kuò)大了醫(yī)療保障的覆蓋面,提高了保障水平。在寧波,在參?;踞t(yī)保的同時(shí),購(gòu)買“天一甬寧?!保梢杂行Х婪吨卮蠹膊?lái)的高額費(fèi)用的負(fù)擔(dān),大大減輕家庭的經(jīng)濟(jì)壓力,也為防范因病致貧、推進(jìn)共同富裕發(fā)揮重要作用。
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如何購(gòu)買“天一甬寧?!??
目前有以下6種參保途徑可參保:
1.關(guān)注“天一甬寧?!薄皩幉ㄆ栈荼kU(xiǎn)”微信公眾號(hào),點(diǎn)擊菜單欄的“參保入口”進(jìn)行辦理;
2.登錄“浙里辦”,點(diǎn)擊“浙里醫(yī)?!薄罢憷锘菝癖!边M(jìn)入?yún)⒈m?yè)面辦理;或者在“浙里辦”搜索“甬金通”,在“甬金通”首頁(yè)“甬寧保”—“發(fā)起投?!鞭k理;
3.在支付寶中搜索“天一甬寧?!眳⒈#?/p>
4.通過(guò)承保機(jī)構(gòu)的官方微信公眾號(hào)參保;
5.通過(guò)承保機(jī)構(gòu)各服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)及銷售人員參保;
6.通過(guò)共保體認(rèn)可的其他平臺(tái)和輔助推廣人員參保。
已經(jīng)患病的(有既往癥)可以購(gòu)買嗎?
可以購(gòu)買?!疤煲火畬幈!辈幌迲艏辉O(shè)置年齡、既往病史、健康狀況、職業(yè)類型等限制條件,只要是正常享受寧波市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的參保人,均可投保。
如何申請(qǐng)理賠報(bào)銷?
1.在浙江省內(nèi)就醫(yī)刷醫(yī)???碼結(jié)算的,符合責(zé)任一、責(zé)任二的費(fèi)用“一站式”結(jié)算,即與基本醫(yī)保同步結(jié)算,無(wú)需另外申請(qǐng)。
2.在浙江省外就醫(yī)刷醫(yī)保卡/碼結(jié)算的,符合責(zé)任一的費(fèi)用“一站式”結(jié)算,符合責(zé)任二的費(fèi)用,需關(guān)注“天一甬寧?!蔽⑿殴娞?hào)進(jìn)行線上理賠申請(qǐng)。
3.不論省內(nèi)外,就醫(yī)時(shí)未刷醫(yī)保卡/碼的,符合責(zé)任一、責(zé)任二的費(fèi)用,實(shí)行零星報(bào)銷理賠,需到所在地行政服務(wù)中心醫(yī)保窗口辦理。
4.符合責(zé)任三、責(zé)任四的,關(guān)注“天一甬寧保”微信公眾號(hào)進(jìn)行線上理賠申請(qǐng)。
具體情況詳見“天一甬寧保”微信公眾號(hào)《理賠須知》等相關(guān)內(nèi)容。