5月初,天長市鄭集村村民王志洋捧著錦旗,來到天長市中醫(yī)院,在見到胃腸外科主任陳新民的瞬間,緊緊握住他的手,激動地說:“感謝醫(yī)院給了我第二次生命!”
3月27日上午10時左右,天長市中醫(yī)院創(chuàng)傷中心警報驟響?!安∪烁骨怀鲅窟_3000ml,已超人體一半血容量,情況十分緊急,趕快轉(zhuǎn)診江蘇省人民醫(yī)院!”
院相關部門與江蘇省人民醫(yī)院立即啟動“點對點”急救響應,10點半不到,搭載患者的救護車啟動;11點20分,救護車到達江蘇省人民醫(yī)院,直接進入重癥搶救室……從傷情研判、轉(zhuǎn)運決策到手術準備全程數(shù)字化聯(lián)動,天長市中醫(yī)院僅用60分鐘完成跨省生命接力。
4月11日,患者王志洋從江蘇省人民醫(yī)院回到天長市中醫(yī)院康復病房接續(xù)治療,進入康復階段。
這場教科書級的跨省救援,折射出縣域醫(yī)共體建設向跨區(qū)域協(xié)同的進階之路。
區(qū)域合作,破解看病難題
區(qū)域合作是推動長三角醫(yī)療資源均衡布局的“核心紐帶”。過去,雖被江蘇三面環(huán)繞,擁有地理優(yōu)勢,但受醫(yī)療資源不均、跨省協(xié)同體系不完善等因素制約,天長居民跨省求醫(yī)困難重重。
如今,天長市積極融入長三角醫(yī)療一體化,推進緊密型縣域醫(yī)共體建設,對接上海、南京三甲醫(yī)院優(yōu)質(zhì)資源,通過“專家下沉、技術平移、管理同質(zhì)”,讓群眾就近享受高水平診療。
4月23日,76歲的陳玉華在天長市人民醫(yī)院復查時,緊緊握住心內(nèi)科主任醫(yī)師詹美恩的手連聲道謝:“現(xiàn)在心不慌,走路也穩(wěn)當多了,多虧了您和各位專家!”
此前,陳玉華飽受冠心病等多種疾病折磨。天長市人民醫(yī)院為其實施冠狀動脈支架植入術。針對后續(xù)高風險的主動脈瓣置換術,醫(yī)院依托皖蘇醫(yī)療協(xié)作機制,邀請南京鼓樓醫(yī)院專家團隊,完成天長市首例縣域醫(yī)院自主微創(chuàng)心臟瓣膜置換手術,實現(xiàn)縣級醫(yī)院在結構性心臟病治療領域的突破。
安徽省的醫(yī)保政策也為患者減負助力。陳玉華享受到70%人造心臟瓣膜手術費的報銷比例,總共節(jié)省超過15萬元。此外,天長市政府每年投入300萬元專項資金,針對外轉(zhuǎn)率高的病種建立專家會診目錄,2024年已惠及453名患者,發(fā)放補助181.2萬元,切實緩解群眾“看病難、看病貴”問題。
提升能力,夯實健康根基
“很多南京一號難求的專家,在天長能掛上號?!泵康街苣簧賮碜越K的群眾選擇前往天長就醫(yī),這句感慨折射出區(qū)域就醫(yī)新格局。
在長三角醫(yī)療一體化進程中,天長市以“引智聚力”為突破口,通過搭建高層次醫(yī)療合作平臺,引進甲狀腺超聲領域?qū)<椅湫钠肌⒅嗅t(yī)腎病專家王億平等名醫(yī)設立工作室。依托“醫(yī)療分中心+名醫(yī)工作室”模式,與長三角17家三甲醫(yī)院共建??坡?lián)盟,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉。
發(fā)力基層醫(yī)療建設,提升“自身造血”能力。天長市實施“青苗計劃”,2024年選派36名醫(yī)務人員赴滬蘇浙進修,聯(lián)合高校培養(yǎng)13名碩博人才;與安徽衛(wèi)生健康學院等高校合作建立雙主體教學基地;對標三甲標準,圍繞高發(fā)病率、高外轉(zhuǎn)率病種,加強內(nèi)鏡、超聲等介入微創(chuàng)能力建設,提升重點??圃\療水平。其中,天長市中醫(yī)院“治未病”中心年服務8.3萬人次,輻射江蘇4縣。
“近年來,我市通過實施三級醫(yī)院爭先進位行動、三甲醫(yī)院創(chuàng)建計劃,上聯(lián)三甲,做強臨床???,努力降低跨省就醫(yī)比例?!碧扉L市衛(wèi)健委副主任李珍華介紹,天長市目前建成1個國家級、7個省級重點(特色)??频龋痹\急救能力明顯提升,心臟驟停復蘇成功率33.3%,同比增加11.5%。救治疑難及危重癥能力明顯提升,ICU患者死亡率1.32%,同比下降3.9%,連續(xù)多年縣域就診率保持在90%以上。
資源整合,激活基層“末梢”
“現(xiàn)在看病太智能了!掛號、繳費、查報告,手機上就能辦,省時又省力!”千秋街道園林社區(qū)許阿姨點贊道。2024年5月,天長市依托健康天長公眾號平臺,打造“就醫(yī)一件事”便民服務版塊,接入安徽醫(yī)保服務端口,實現(xiàn)預約掛號、結算、備案等功能“掌上通”。同時依托醫(yī)共體打造一站式服務中心,日均服務患者超2000人次,真正讓“信息跑路”代替“群眾跑腿”。
作為全國首批醫(yī)共體試點縣,天長市以市人民醫(yī)院、中醫(yī)院為龍頭,整合14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、2個社區(qū)服務中心及152個村衛(wèi)生室,構建“管理、服務、責任、利益”四位一體的緊密型縣域醫(yī)共體,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局。
在民生服務領域,天長將“完善院前急救體系”列為政府實事,組建院前急救調(diào)度中心,在汊澗、大通等4地設立急救站點,搭建統(tǒng)一120信息化調(diào)度平臺,構建“城區(qū)15分鐘、農(nóng)村30分鐘”黃金急救圈,徹底解決急救調(diào)度分散難題。
此外,天長市通過建設遠程影像、心電及中心藥房等資源共享中心,加速優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。2024年,遠程會診21人次、遠程心電會診1205人次、遠程影像會診9912人次,中心藥房配送藥品215次,讓基層群眾就近享受高水平醫(yī)療服務。
“從跨省轉(zhuǎn)診到康復下轉(zhuǎn),患者始終處在同一診療體系內(nèi)。”天長市衛(wèi)健委副主任李珍華介紹,蘇皖醫(yī)療合作讓群眾在家門口看大病成為現(xiàn)實,“天長樣板”為區(qū)域醫(yī)療協(xié)同發(fā)展提供可復制經(jīng)驗,未來將惠及更多百姓。