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潁泉區(qū)“四步走”織好醫(yī)保民生保障網(wǎng)

今年以來,潁泉區(qū)堅持以人民為中心,積極滿足人民群眾就醫(yī)需求,推動醫(yī)療服務(wù)便民化,多措并舉為群眾打造“家門口的醫(yī)保服務(wù)”,保障參保群眾權(quán)益,切實(shí)發(fā)揮健康“守門人”作用,為參保群眾就醫(yī)“減負(fù)”。

一是堅持應(yīng)保盡保。充分利用政府網(wǎng)站、政務(wù)新媒體、音頻廣播、宣傳欄、滾動LED大屏幕等方式,積極組織開展參保繳費(fèi)、慢特病門診、異地就醫(yī)結(jié)算、三重保障政策宣傳活動。城鄉(xiāng)居民足不出村即可辦理參保登記、個人繳費(fèi)、待遇領(lǐng)取、權(quán)益查詢等業(yè)務(wù),通過平臺業(yè)務(wù)受理、內(nèi)部資源共享、后臺流轉(zhuǎn)經(jīng)辦的程序,做到讓城鄉(xiāng)居民“只進(jìn)一次門、只跑一次腿、只填一張表”讓數(shù)據(jù)多跑路,群眾少跑腿。2024年,潁泉區(qū)常住城鄉(xiāng)居民59.4萬人,參保人數(shù)56.87萬人,參保率95.75%,參保目標(biāo)如期實(shí)現(xiàn)。

二是落實(shí)分類資助。深化縱向落實(shí),醫(yī)保、稅務(wù)部門協(xié)同配合,加強(qiáng)溝通,充分利用微信小程序、支付寶、皖事通APP等渠道,完善線上繳費(fèi)渠道,讓繳費(fèi)更方便、更快捷; 關(guān)注特殊群體,對不會使用智能手機(jī)的老年人,以“幫辦、代辦”的方式協(xié)助完成繳費(fèi)。對參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個人繳費(fèi)部分全額或定額補(bǔ)貼,減輕困難群眾參保負(fù)擔(dān)。截至目前,已資助22812名困難群眾參保,減輕參保費(fèi)710.23萬元。

三是開展醫(yī)療救助。認(rèn)真落實(shí)好特殊困難人員分類資助參保和動態(tài)參保機(jī)制,及時同民政、鄉(xiāng)村振興部門做好對接,在醫(yī)保系統(tǒng)做好特殊困難人員身份標(biāo)識,聚焦減輕困難群眾重特大疾病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),按月進(jìn)行高額費(fèi)用的預(yù)警監(jiān)測,化解因病致貧返貧風(fēng)險。今年累計直接救助2186萬元,較去年同期增長10.13%。共383人因醫(yī)療支出過大納入監(jiān)測范圍,經(jīng)相關(guān)部門認(rèn)定后,已對3人開展綜合幫扶。

四是改革支付方式。開展阜陽市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)適宜日間病床收治住院病種按病種付費(fèi),解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)“空巢老人”“留守兒童”看病不便、住院不便等“看病難”問題,確保應(yīng)參盡參、應(yīng)保盡保,全力打造惠民醫(yī)保,政策效能充分釋放。截至目前,全區(qū)日間病床結(jié)算735人次。


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