醫(yī)?;鹗侨嗣袢罕姷摹熬让X”,其安全關(guān)乎千家萬戶的健康福祉。近年來,潁泉區(qū)緊緊圍繞守護(hù)醫(yī)?;鸢踩@一核心目標(biāo),堅持問題導(dǎo)向、靶向發(fā)力,以專項整治工作為抓手,著力推動形成全方位、多層次的醫(yī)?;鸨O(jiān)管格局,筑牢基金安全防線,提升群眾醫(yī)保服務(wù)獲得感。
一是宣傳引領(lǐng),營造全民護(hù)“基金”氛圍。以開展醫(yī)?;饘m椪位顒訛槠鯔C(jī),在全區(qū)范圍內(nèi)組織開展以“醫(yī)保基金安全靠大家”為主題的醫(yī)?;鸨O(jiān)管集中宣傳月活動。采取發(fā)放宣傳資料、懸掛宣傳條幅、滾動電子屏播放宣傳標(biāo)語等方式,進(jìn)“醫(yī)療機(jī)構(gòu)”、進(jìn)“藥店”、進(jìn)“社區(qū)”進(jìn)行宣傳,有力推動形成了全社會共同關(guān)注醫(yī)?;鸢踩牧己梅諊?
二是自查自糾,靶向堵塞基金使用漏洞。嚴(yán)厲打擊欺詐騙保和整治各類違規(guī)使用醫(yī)保基金行為,重點(diǎn)對2025年下發(fā)的心血管內(nèi)科、骨科、腫瘤、重癥醫(yī)學(xué)等9個領(lǐng)域開展自查自糾工作,全面整改存量問題,確保問題整改見底見效。加強(qiáng)對定點(diǎn)零售藥店的管理,針對定點(diǎn)零售藥店無藥師信息、藥師信息過期、藥師在多點(diǎn)執(zhí)業(yè)等問題,扎實(shí)開展定點(diǎn)零售藥店藥師信息異常核查整改工作,確保措施到位、排查到位。截至目前,全區(qū)21家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查已全面完成,從源頭防范基金“跑冒滴漏”,切實(shí)守護(hù)好人民群眾的“看病錢”“救命錢”。
三是紓困解難,推動民生實(shí)事落地見效。針對基層醫(yī)保服務(wù)“痛點(diǎn)”“堵點(diǎn)”,以專項整治為抓手,精準(zhǔn)破解群眾辦事難題。下沉服務(wù)“就近辦”。聚焦基層存在群眾辦理醫(yī)保事項不方便,人員集中到行政服務(wù)大廳醫(yī)保窗口的問題,將參保信息查詢、醫(yī)療報銷、異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診備案和慢性病等高頻醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項17項全部下沉鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層政務(wù)便民服務(wù)點(diǎn),讓廣大群眾能夠在“家門口”辦理醫(yī)保相關(guān)事務(wù)。聚焦參保群眾異地重復(fù)繳費(fèi)、繳費(fèi)期內(nèi)死亡等特殊情況,退還居民參加2025年度居民醫(yī)保的參保費(fèi),減輕群眾負(fù)擔(dān)。截至目前,全區(qū)已有581名符合退費(fèi)條件的群眾順利完成退費(fèi),累計退還參保費(fèi)21.87萬元,切實(shí)減輕群眾負(fù)擔(dān)。