江蘇省人民醫(yī)院公布最新研究大數(shù)據(jù)：

前列腺癌高危人群比例高達(dá)4.41%

前列腺癌正以迅猛之勢(shì)吞噬著男性健康，在我國，它的發(fā)病上升速度在男性癌中已經(jīng)首位。而前列腺癌吞噬國人生命的原因是發(fā)現(xiàn)太晚，此病最重關(guān)鍵的是早期發(fā)現(xiàn)。

4月7日世界衛(wèi)生日來臨前夕，由江蘇省人民醫(yī)院泌尿外科、體檢中心、龍江社區(qū)醫(yī)院等多科室共同開展的“前列腺疾病一站式服務(wù)”一周年活動(dòng)在該院成功舉行。會(huì)上，該院公布了前列腺癌的篩查大數(shù)據(jù)。

前列腺癌高危比例4.41%

前列腺疾病“一站式”服務(wù)的第一個(gè)環(huán)節(jié)就是醫(yī)院體檢中心的前列腺癌“早早查”項(xiàng)目。據(jù)該院健康管理中心主任張群介紹，該項(xiàng)目自2016年1月正式啟動(dòng)以來，已累計(jì)為31368名男性（20歲以上）實(shí)施了PSA（前列腺特異性抗原）檢查，篩查出PSA異常人數(shù)達(dá)1383人，占總篩查人數(shù)的4.41%。這是什么意思呢？PSA異常的人常常被稱為前列腺癌的高危人群。最終是不是前列腺癌，還需要進(jìn)一步診斷。

而在1383人中，最終有431人需轉(zhuǎn)診到前列腺癌專病門診，轉(zhuǎn)診率高達(dá)31.2%，這樣的轉(zhuǎn)診率在全國同行中遙遙領(lǐng)先。通過項(xiàng)目最終診斷出24名前列腺癌患者，其中處于中、低危的患者占總診斷人數(shù)的85%，且無一例遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，好于中國的臨床診斷數(shù)據(jù)。這24名患者，經(jīng)泌尿外科、放療科、核醫(yī)學(xué)科、影像科、病理科等多學(xué)科病例討論(MDT)制定了“全生命周期”的治療隨訪方案，其中的20名患者接受了的達(dá)芬奇“機(jī)器人”手術(shù)治療，另有4名患者接受了內(nèi)分泌治療、放療等綜合治療，這些患者目前均恢復(fù)良好，仍在持續(xù)隨訪中。

發(fā)病率死亡率超過肺癌

據(jù)江蘇省人民醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師、前列腺癌專病門診華立新教授介紹，2015年中國國家癌癥中心發(fā)布數(shù)據(jù)：前列腺癌近年來的發(fā)病率和死亡率增幅居男性各種惡性腫瘤之首，超過肺癌。

在中國，前列腺癌的發(fā)病人數(shù)雖然不及美國，但是每年新增死亡病例與美國相近。已有文獻(xiàn)表示，中國的前列腺癌患者年齡更大，前列腺特異性抗原（PSA）水平更高，腫瘤分期更晚。更令人頭疼的是，前列腺癌早期通常沒有明顯癥狀，許多患者是到了晚期就診后才發(fā)現(xiàn)是前列腺癌。

華立新主任醫(yī)師告訴記者，目前參與該院前列腺疾病“一站式”服務(wù)的男性患者，其診斷為前列腺癌的臨床分期為預(yù)后相對(duì)較好的局限性前列腺癌的患者占比為75%，遠(yuǎn)高于同時(shí)間段在該院泌尿外科門診因相關(guān)癥狀診斷為局限性前列腺癌患者的31.9%，并且好于中國平均水平，但是仍然比美國略差。在中國，患者人群中PSA篩查率是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。在前列腺癌的治療中，早期診斷是非常重要的，只有早發(fā)現(xiàn)才能早治療。

和前列腺增生有無關(guān)系？

前列腺癌和什么有關(guān)系？江蘇省人民醫(yī)院泌尿外科主任王增軍教授告訴記者，目前還沒有明確的原因，但跟年紀(jì)有關(guān)系，年紀(jì)越大越容易得前列腺癌。很多老年人有尿頻、尿急的毛病，這個(gè)是前列腺增生的毛病，和前列腺癌沒有什么關(guān)系。

不過，流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，前列腺癌還與飲食結(jié)構(gòu)有關(guān)，飲食中脂肪、蛋白質(zhì)及膽固醇成分越多，則前列腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)就越大，而歐美國家的飲食習(xí)慣恰恰符合這些條件。專家提醒，前列腺癌起病隱匿，早期可能沒有很明顯的預(yù)兆，男性50歲以上或有前列腺癌家族史的45歲以上男性人群可以每年做一次前列腺特異性抗原(PSA)檢查。

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前列腺疾病“一站式”服務(wù)

江蘇省人民醫(yī)院副院長、泌尿外科主任醫(yī)師顧民教授表示，前列腺疾病“一站式”服務(wù)項(xiàng)目是江蘇省人民醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)模式的創(chuàng)新，是分級(jí)診療的一種探索。

對(duì)患者服務(wù)內(nèi)容的從體檢中心篩查（社區(qū)篩查），到檢驗(yàn)結(jié)果高危值提醒，到前列腺專病門診，再到臨床多學(xué)科討論確定治療方式，通過醫(yī)學(xué)社工的介入，還囊括了后續(xù)追蹤隨訪、緩和醫(yī)療，是針對(duì)該前列腺疾病的“全生命周期”的醫(yī)療服務(wù)?；颊咭坏┻M(jìn)入“一站式”就診通道，就不需要再東奔西跑，多學(xué)科團(tuán)隊(duì)將為患者提供前列腺癌相關(guān)的全套診療服務(wù)，不論患者處在疾病什么階段，醫(yī)務(wù)人員都將多角度論證，為患者制定更為全面、科學(xué)、合理、規(guī)范、個(gè)體化的診治方案。

這一診療模式對(duì)于前列腺疾病，尤其是前列腺癌患者的早查、早診、早治以及高危人群的健康管理有著重要意義。它優(yōu)化了患者看病流程，提高了疾病診療效率，最大限度優(yōu)化了患者利益，是對(duì)新型疾病診療模式的一次探索和創(chuàng)新。它根據(jù)患者的病情需要，整合了以泌尿外科為主導(dǎo)，其它相關(guān)科室結(jié)合的專病專治模式，且均以行業(yè)內(nèi)知名專家教授領(lǐng)銜。