進(jìn)城照顧晚輩，身心卻難以融入城市 ——

“老漂族”，他鄉(xiāng)何時(shí)變故鄉(xiāng)

60歲的朱秀英9年前告別老伴、離開生活幾十年的淮安農(nóng)村，來到南京女兒家?guī)鈱O女。長(zhǎng)期兩地分居、育兒觀念沖突、醫(yī)療保障不足等問題，常讓朱秀英萌生“回老家”沖動(dòng)。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布《2016中國(guó)流動(dòng)人口發(fā)展報(bào)告》顯示，像朱秀英這樣進(jìn)城照顧晚輩的農(nóng)村老人，占老年流動(dòng)人口43%，俗稱“老漂族”。

吵架拌嘴的人不在身邊了

早上6點(diǎn)半，朱秀英將記者讓進(jìn)廚房，小聲說：“早飯一會(huì)就好。等他們上學(xué)上班了，再把衣服洗洗、衛(wèi)生搞搞，就去買菜。”天氣好的時(shí)候，朱秀英能把附近三個(gè)菜場(chǎng)逛個(gè)遍，這也是她難得的“透氣”時(shí)間。

下午2點(diǎn)40分，朱秀英出門，穿過三個(gè)紅綠燈，去接9歲的外孫女。外孫女寫作業(yè)時(shí)，她開始準(zhǔn)備晚飯。等一家人吃完晚飯， 收拾完畢，走進(jìn)8平方米的臥室休息，已到晚上9點(diǎn)多。腰酸背疼，日復(fù)一日，哪天是個(gè)頭？

歇下來的時(shí)候，朱秀英總會(huì)惦記獨(dú)自留在老家的老伴。“幾十年吵架拌嘴慣了，突然間一個(gè)人過，有點(diǎn)不適應(yīng)。”她曾動(dòng)員老伴過來，可他嫌房子小，像“鴿子籠”，不愿意。如今，朱秀英習(xí)慣每天吃飯時(shí)和老伴微信視頻，“老伴胃不好，一個(gè)人在家吃飯肯定沒以前妥當(dāng)，每天問一下心里放心”。

61歲的楊建新家在泰興。她告訴記者，女兒坐月子都在老家，要不是外孫6個(gè)月時(shí)生了一場(chǎng)病，她怎么也不會(huì)來南京。老家96歲的老父親，還要有人照顧。外孫身體弱，照顧起來更辛苦。來南京這幾年，除了心掛兩頭，楊建新感覺“像困在籠子里”，她的家鄉(xiāng)話鄰居聽不懂，這讓“話癆”的她十分憋屈。她挺羨慕小區(qū)里一對(duì)帶娃的“老漂”，起碼有個(gè)說話的人?？勺优焕斫猓枺?ldquo;你那么忙，哪有時(shí)間家長(zhǎng)里短？”

“我來帶孫子，不是坐牢的！”

60歲的楊淑琴?gòu)内M榆來南京已有3年，兒子常出差，難得在家。兒媳總說外面空氣污染重，不讓她帶孫子下樓玩。“小孩子總悶家里哪行呢？我就趁著她上班時(shí)偷偷帶出來。”有一次，她帶孫子在小區(qū)廣場(chǎng)玩正巧被媳婦撞到，媳婦當(dāng)眾責(zé)怪她：“孩子要是呼吸臟空氣生病，你負(fù)責(zé)？”楊淑琴氣得頭暈，回家就給兒子打電話：“我來帶孫子，不是坐牢的！”兒子趕緊回家“調(diào)停”，結(jié)果還得服從媳婦：只能帶孫子在陽臺(tái)上玩。至今她還后悔當(dāng)時(shí)沖動(dòng)，讓兒子兩頭為難。

朱秀英也曾賭氣回過一次老家。“孩子上中班的時(shí)候，女婿嫌我衛(wèi)生搞得不干凈，我立馬收拾東西上車站?？苫丶液蠓判牟幌峦鈱O女，也心疼上班還要照顧孩子的女兒。后來女婿打電話服軟，便又回來了。”

“每天早上喝大麥粥，中午燒湯吃饅頭，晚上下碗手搟面，吃得不知道有多舒服。”楊建新一直保留泰興飲食習(xí)慣，可女婿是南方人，一日三餐都要吃米飯，不吃粗糧，女兒向她求情，她只好早晚專為女婿煮飯炒菜。

異地門診醫(yī)保報(bào)銷難

來自安徽霍邱縣的夏華才54歲，但患有“三高”、腦血栓和心臟病。因?yàn)槔霞倚罗r(nóng)合無法異地辦理“門慢”，他每個(gè)月要自費(fèi)千把塊錢，到醫(yī)院開藥。

“2005年切除膽囊后，膽總管和肝內(nèi)膽管又發(fā)現(xiàn)結(jié)石。”朱秀英在老家參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，并申請(qǐng)異地就醫(yī)，但如果不住院，門診檢查、掛水等都要自費(fèi)。“現(xiàn)在特別注意飲食保暖，就怕生病。”她說。

外孫上小托班后，楊建新發(fā)現(xiàn)小區(qū)附近有免費(fèi)理療地方，幾乎每天都去“試用”。“年紀(jì)大了，盡量不給孩子添麻煩。” 她到處尋覓免費(fèi)理療點(diǎn)。

省人社廳醫(yī)療保險(xiǎn)處人員告訴記者，全省已實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)住院部分直接結(jié)算全覆蓋，正逐步向門診覆蓋。目前，南京、蘇州、常州居民醫(yī)保參保人員在異地的門診費(fèi)用可直接結(jié)算；南通明確長(zhǎng)期居住外地的居民醫(yī)保參保人員可在當(dāng)?shù)剡x擇一所定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，享受門診統(tǒng)籌待遇。而老人流動(dòng)率較高的蘇中、蘇北地區(qū)，目前門診報(bào)銷政策尚沒突破。

融入城市需多方扶助

1月，江蘇出臺(tái)《關(guān)于制定和實(shí)施老年人照顧服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施意見》提出，老年人到子女所在城市與子女共同生活的，有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)在戶口遷移、醫(yī)保結(jié)算、公共交通等方面給予便利。然而讓“老漂族”真正融入城市生活，除提供“同城待遇”外，還需構(gòu)建異地養(yǎng)老模式。

幫老人融入異地生活，子女體諒、理解與鼓勵(lì)非常重要。離開生活多年的熟悉環(huán)境，離開親朋好友，在新的人際網(wǎng)絡(luò)沒建立起來前，“老漂族”會(huì)特別孤獨(dú)失落。這時(shí)，子女陪伴和交流是他人無法取代的。有位老人說，自己跟兒子一起生活，但總覺得有隔膜，“兒子、媳婦手機(jī)不離手，一天也說不到幾句話”。

街道社區(qū)要主動(dòng)關(guān)心他們，隨時(shí)掌握“老漂族”的各方面情況，為他們排解孤獨(dú)和解決困難。如組織老年活動(dòng)，讓老人參與到社區(qū)事務(wù)中，發(fā)揮老人所長(zhǎng)，鼓勵(lì)他們奉獻(xiàn)余熱。

南京大學(xué)河仁社會(huì)慈善學(xué)院常務(wù)副院長(zhǎng)陳友華教授建議，加快戶籍制度和醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革，消除人口自由遷徙制度障礙，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)隨人“遷徙”。鼓勵(lì)年老父母投靠子女式遷移，實(shí)現(xiàn)更多家庭老年人與子女團(tuán)聚，減少因制度性隔離所導(dǎo)致的異地養(yǎng)老問題，變異地養(yǎng)老為同地養(yǎng)老。

江蘇是全國(guó)老齡化程度較高省份之一。“老漂族”身心能否融入城市，讓他鄉(xiāng)變故鄉(xiāng)，考驗(yàn)城市的人文溫度和治理水平。