人老了,大病小病找上門,想去養(yǎng)老院找人照顧,但沒有專業(yè)的醫(yī)護人員、沒有醫(yī)療設(shè)備,不能醫(yī)保報銷。養(yǎng)老院看病難,是現(xiàn)在很多老人寧愿獨居,也不愿住養(yǎng)老院的主要原因。昨天下午,現(xiàn)代快報記者了解到,這一難題將破解,南京市人社、財政、衛(wèi)生、民政四部門近日聯(lián)合印發(fā)《基本醫(yī)療保險支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干措施》的通知,加快推進醫(yī)養(yǎng)融合,下月起,養(yǎng)老院內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)可納入醫(yī)保定點,老人看病不出院門,就可刷醫(yī)??ā?/p>
現(xiàn)代快報記者 項鳳華
《基本醫(yī)療保險支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干措施》明確,支持有條件的養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu),將符合條件的內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)納入醫(yī)保定點范圍。對不具備內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)條件的養(yǎng)老機構(gòu),鼓勵其與所在轄區(qū)的基層社區(qū)醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)合作,為參保人員就醫(yī)提供方便,所產(chǎn)生的符合醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)療費用,醫(yī)?;鸢匆?guī)定支付。
現(xiàn)代快報記者從南京巿民政局了解到,今年,南京將建成300個醫(yī)養(yǎng)融合型、150個市AAA級社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心,護理型床位占養(yǎng)老機構(gòu)床位比例為55%。
家門口就有醫(yī)養(yǎng)型社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心,將解決老人就醫(yī)和養(yǎng)老的難題。這些中心將與老人建立家庭醫(yī)生契約式服務(wù),為社區(qū)老人建立健康檔案,開展健康體檢、保健咨詢、上門巡視等服務(wù)。
據(jù)介紹,新政進一步提高了家庭病床的待遇水平,取消了家庭病床起付門檻,降低了個人自付比例,將醫(yī)保基金支付限額由每季度1500元提高到每月1350元。
此外,還調(diào)整完善了老年醫(yī)療護理的結(jié)算辦法,對于符合規(guī)定條件入住醫(yī)保定點老年康復(fù)醫(yī)院和護理院的70周歲以上參保人員,醫(yī)保基金按二級醫(yī)療機構(gòu)100元/床日、一級及以下的90元/床日的標(biāo)準(zhǔn),按月進行結(jié)算,并對因臨終關(guān)懷入院經(jīng)搶救無效死亡的醫(yī)療費用,按照每人不超過15天、每天35元的標(biāo)準(zhǔn)給予一次性補貼。
據(jù)悉,該通知自今年8月1日起執(zhí)行,浦口、江寧、六合、溧水、高淳區(qū)按照此政策文件執(zhí)行。