近日,我市醫(yī)療保障局規(guī)范整合放射檢查類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,按照省局“以服務(wù)產(chǎn)出為標(biāo)準(zhǔn)、資源消耗為基礎(chǔ)、技術(shù)勞務(wù)與物耗分開”的原則,對(duì)照價(jià)格規(guī)范治理目標(biāo),擬定規(guī)范整合后的市三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)項(xiàng)目?jī)r(jià)格,自4月28日起執(zhí)行。
一是規(guī)范整合項(xiàng)目。將放射檢查類項(xiàng)目整合為26個(gè)項(xiàng)目。整合后放射檢查類價(jià)格項(xiàng)目按照X線檢查、X線計(jì)算機(jī)體層檢查、磁共振檢查、放射性核素平面顯像、單光子發(fā)射斷層顯像、正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像、核素功能試驗(yàn)分類設(shè)置。對(duì)同一項(xiàng)目以不同方式提供或在不同場(chǎng)景應(yīng)用時(shí),對(duì)資源消耗有差異的,細(xì)分設(shè)置了37個(gè)加收項(xiàng)體現(xiàn)差異化收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)適用范圍不同但無(wú)額外增加資源消耗的項(xiàng)目,設(shè)置30個(gè)擴(kuò)展項(xiàng),如“人工智能輔助診斷”,是指應(yīng)用人工智能技術(shù)輔助進(jìn)行的放射檢查診斷,不得與主項(xiàng)目同時(shí)收費(fèi)。
二是落實(shí)價(jià)格治理。落實(shí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格規(guī)范治理要求,將X線攝影成像、PET/CT等七類項(xiàng)目?jī)r(jià)格調(diào)控在國(guó)家醫(yī)保局治理目標(biāo)范圍內(nèi),整合后的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格為市三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)最高政府指導(dǎo)價(jià)。同時(shí),對(duì)于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)法提供符合要求的“數(shù)字影像處理和上傳存儲(chǔ)服務(wù)”的,執(zhí)行的相關(guān)放射檢查價(jià)格減收5元。實(shí)體膠片不再打包計(jì)入檢查價(jià)格,僅在患者確有需求且知情同意下方可收取費(fèi)用,實(shí)體膠片按實(shí)際采購(gòu)價(jià)格零差率銷售。
三是明確醫(yī)保支付范圍。按支付政策總體平移的原則,將“計(jì)算機(jī)體層成像(CT)增強(qiáng)”等22個(gè)放射檢查類價(jià)格項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍,其中,“計(jì)算機(jī)體層成像(CT)平掃”“甲狀腺攝碘131試驗(yàn)”等12個(gè)項(xiàng)目按照甲類管理;“磁共振(MR)平掃成像(血管)”等10個(gè)項(xiàng)目按照乙類管理;“正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像/計(jì)算機(jī)斷層掃描(PET/CT)”等4個(gè)項(xiàng)目按照丙類管理。
規(guī)范整合放射檢查類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,旨在簡(jiǎn)化價(jià)格體系,減少因設(shè)備差異導(dǎo)致的定價(jià)混亂,確?;颊哔M(fèi)用負(fù)擔(dān)不增加,同時(shí),這也體現(xiàn)醫(yī)保局在規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)合理應(yīng)用方面的政策導(dǎo)向。