2023年“兩會”期間，金山區(qū)七屆政協(xié)委員何岱昆提出了“關(guān)于發(fā)揮全科醫(yī)學(xué)在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式中健康管理和醫(yī)療支持作用的建議”提案。區(qū)衛(wèi)健委接到提案后積極推進(jìn)落實(shí)，通過鼓勵全科團(tuán)隊(duì)參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作、組建優(yōu)質(zhì)全科醫(yī)護(hù)隊(duì)伍提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)護(hù)人員崗位勝任力等舉措，構(gòu)建滿足醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的全科服務(wù)體系。

  何岱昆通過調(diào)研發(fā)現(xiàn)，隨著人口老齡化進(jìn)程加快，社會養(yǎng)老壓力不斷加大，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式方興未艾。為此，她建議要充分發(fā)揮全科醫(yī)學(xué)在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式中的健康管理和醫(yī)療支持作用，運(yùn)用全科醫(yī)學(xué)視角整合醫(yī)院、社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與家庭的資源，推進(jìn)全科醫(yī)學(xué)在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式中的綜合構(gòu)建。

  何岱昆表示，提出這個提案，是希望能為老年人提供完善的體系化養(yǎng)老服務(wù)，也希望能為老年人合并多種慢性疾病或機(jī)體衰老過程中的身心健康，提供健康管理和醫(yī)療保障，提高老年人的生活質(zhì)量，減輕社會的養(yǎng)老壓力。

  事實(shí)上，持續(xù)深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展，更好滿足老年人健康養(yǎng)老需求，一直是區(qū)衛(wèi)健委重點(diǎn)推進(jìn)的工作方向。在金山區(qū)第一社會福利院內(nèi)，來自石化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的全科醫(yī)生正在為簽約老人檢查身體，從飲食調(diào)整、藥物治療等方面為其給予健康指導(dǎo)和建議。通過建立“家庭病床”，定期為轄區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、托養(yǎng)機(jī)構(gòu)以及社區(qū)內(nèi)臥床不起或行動不便的老人，提供查床、會診、治療、護(hù)理及康復(fù)等一系列專業(yè)的上門醫(yī)療服務(wù)。

  石化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任施心奕說道：“我們與轄區(qū)內(nèi)七家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都開展了簽約服務(wù)，老年人有特殊需求的時(shí)候，我們可以送藥上門、幫他代配藥，上門去給他插導(dǎo)尿管、更換留置胃管等，也可以為這些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年患者提供上門的康復(fù)服務(wù)。”

  目前，金山區(qū)內(nèi)11家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與全區(qū)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、托養(yǎng)機(jī)構(gòu)已實(shí)現(xiàn)簽約全覆蓋。此外，全區(qū)11家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、14個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、119個村衛(wèi)生室、47個健康驛站、11個智慧健康驛站也已形成較完善的全科服務(wù)體系，為老年居民提供基本健康服務(wù)。

  接下來，區(qū)衛(wèi)健委還將持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合全科隊(duì)伍建設(shè)，更好地滿足老年人治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料以及安寧療護(hù)一體化的健康養(yǎng)老服務(wù)。

  據(jù)悉，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心里，區(qū)衛(wèi)健委已經(jīng)開展了“1+2+X”的全科服務(wù)規(guī)培培養(yǎng)模式。就是說一個家庭醫(yī)生要在掌握全科醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上，發(fā)展其他兩項(xiàng)的?？颇芰?，比如說糖尿病、高血壓，再加X項(xiàng)的這個適宜技術(shù)，鼓勵家庭醫(yī)生在全科基礎(chǔ)上，有更多的服務(wù)能力。