中國江蘇網(wǎng)12月23日訊 最近一段時(shí)間，家住鎮(zhèn)海社區(qū)錦華小區(qū)的周先生感冒了，對(duì)一般人來說感冒著實(shí)不是驚天動(dòng)地的大事，可作為一位因車禍致殘的“植物人”，感冒給周先生帶來了大麻煩。由于一直臥床，周先生的身體狀況很差，小小的感冒都能把他折騰得不輕，所以需要每天打針，他年過七旬的老父老母只能每天肩扛手抬送他去醫(yī)院，打完針再肩扛手抬送回家。不堪重負(fù)的父母來到鎮(zhèn)海社區(qū)求助，能不能請(qǐng)醫(yī)護(hù)人員到家里來上門注射？社區(qū)隨后打聽了一圈，發(fā)現(xiàn)目前這還真是個(gè)大難題。
周先生今年40出頭，幾年前和妻子離婚后就一直和父母住在一起，生活倒也平靜。然而去年8月禍從天降，他在一場交通事故中嚴(yán)重受傷，盡管經(jīng)過搶救保住了性命，卻成了“植物人”，現(xiàn)在眼睛雖能睜開，卻口不能言，身不能動(dòng)，終日臥床，由年過七旬的老父老母照顧他的飲食起居。
由于身體受傷嚴(yán)重，周先生的身體狀況很差，一點(diǎn)小病都會(huì)招來大麻煩。最近氣溫降低，他感冒了，別人可能多喝點(diǎn)水、休息一下就扛過去了，他則必須每天去醫(yī)院打針，所以年過七旬的父母每次都要把他從2樓的家里抬下來送到醫(yī)院，打完針再送回來抬進(jìn)2樓的家里。感覺吃力的父母隨后找到鎮(zhèn)海社區(qū)，希望社區(qū)幫忙聯(lián)系一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，能上門給周先生打針。
“他家不是第一個(gè)發(fā)出求助的人，也在今年，社區(qū)一位姓葛的大媽給我們打來電話，說自己有嚴(yán)重的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)已經(jīng)變形，行動(dòng)不便，每走一步腿都跟刀割針扎一樣疼，所以也希望我們能幫忙聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員上門給打個(gè)針，但我們同樣找不到。”鎮(zhèn)海社區(qū)工作人員說，他們曾經(jīng)聯(lián)系過市內(nèi)部分醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，但都得到了抱歉的答復(fù)，原因是此舉潛藏風(fēng)險(xiǎn)。
一位供職于市內(nèi)某醫(yī)院的醫(yī)生告訴記者，他們曾組建過一個(gè)醫(yī)療小隊(duì)，專門上門為有需要的患者提供簡單的回訪康復(fù)服務(wù)，但不包含打針或輸液，因?yàn)檫@種涉及靜脈穿刺的操作必須確保在無菌的情況下進(jìn)行，而家里清潔度遠(yuǎn)不及醫(yī)院，無法實(shí)現(xiàn)無菌操作。此外，醫(yī)護(hù)人員因工作量大，根本沒時(shí)間上門服務(wù)：“如果有限的人手出去上門服務(wù)，醫(yī)院里的醫(yī)護(hù)人員很可能周轉(zhuǎn)不開。”
而一位不愿意透露姓名的護(hù)士在接受記者采訪時(shí)透露，如果去患者家里為其注射，護(hù)士在操作上也沒有第二核對(duì)人，無形之中增加了護(hù)士的心理壓力和靜脈穿刺的難度，使輸液風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步加大：“有些藥劑不是在本醫(yī)院開的，醫(yī)護(hù)人員在不清楚患者情況的條件下，貿(mào)然上門為患者輸液打針，會(huì)有不小的風(fēng)險(xiǎn)。”
同樣道理，社區(qū)醫(yī)生上門，一般也是出診不出治，即只提供康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù)，不能進(jìn)行打針等治療行為。特別是上門打針或輸液，一旦發(fā)生意外，不僅危及患者生命，還會(huì)惹上醫(yī)療官司。尤其是周先生、葛大媽這樣的重癥患者，本身身體素質(zhì)就差，很容易在注射中或注射后出現(xiàn)問題，萬一有了突發(fā)狀況，家里又沒有配備搶救設(shè)施和特效藥物，風(fēng)險(xiǎn)就更大了。所以就目前來說，需要打針或輸液的居民，還得自己去就近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或正規(guī)醫(yī)院。
記者隨后了解到，根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定，醫(yī)師經(jīng)注冊后，必須在注冊的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)，所以衛(wèi)生部門一般要求社區(qū)醫(yī)生上門服務(wù)的內(nèi)容以保健項(xiàng)目居多，而不鼓勵(lì)在居民家中開展輸液打針等具體診治行為?！?記者 徐芳 通訊員 王潔)
