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淮安

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買了意外傷害險,意外死亡卻不賠?

      “意外傷害險傷殘了都能賠,人死了,保險公司憑什么不賠?”家住淮陰區(qū)的小陸夫婦情緒激動地跟法官訴著苦。

  去年7月,小兩口唯一的兒子陽陽發(fā)生意外溺水身亡,讓他們悲痛不已。傷心之余,小陸想起來他曾經(jīng)為兒子買過某保險公司的意外傷害保險,保險金額一萬元,雖然遠(yuǎn)不能彌補喪子之痛,但多少也能慰藉家人??闪钚煽跊]想到的是,就這區(qū)區(qū)一萬元卻要得如此艱難,保險公司以陽陽溺水死亡的事故不在該意外傷害保險的賠償范圍內(nèi)拒賠,無奈之下小兩口將保險公司告上法庭。

  記者了解到,保險公司拒賠的理由是小陸為陽陽購買的意外傷害保險,其條款約定了對因意外傷害造成的傷殘進(jìn)行賠償,并不包括意外死亡的情況。

  淮陰區(qū)法院審理后認(rèn)為,意外傷害會導(dǎo)致當(dāng)事人人身受到一定損害,嚴(yán)重情況下會發(fā)生殘疾甚至死亡的情形。本案所涉及的保險條款雖規(guī)定了被保險人因意外傷害造成傷殘的情況下,保險人應(yīng)給付保險金,但并未明確保險責(zé)任范圍就不包含“因意外傷害造成死亡”的情形。依通常理解,因意外傷害喪失生命也是意外傷害所造成的結(jié)果,且是一種更嚴(yán)重于殘疾的結(jié)果。被保險人因意外傷害導(dǎo)致身體殘疾的尚且能得到保險賠償,依“舉輕以明重”的解釋方法,其因意外傷害而死亡更應(yīng)得到意外傷害險的保險賠償,故判決保險公司支付保險金一萬元。保險公司不服判決,向市中級人民法院提出上訴。

  近日,雙方在市中院主持下,達(dá)成調(diào)解協(xié)議,保險公司自愿補償小陸夫婦8000元。 

  晚報記者 王磊 通訊員 胡菲菲

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