近日，宿豫區(qū)豫新街道陸河社區(qū)衛(wèi)生室內，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師韓華英正在為居民劉臣進行艾灸理療?！艾F(xiàn)在‘家門口’就能做艾灸理療，真是太方便了。”劉臣輕撫著膝蓋說。這番由衷之言，恰是宿遷基層衛(wèi)生健康服務惠澤民生的生動注腳。
在健康中國戰(zhàn)略的生動實踐中，宿遷以基層衛(wèi)生健康服務體系建設為抓手，緊扣群眾需求，精準施策、靶向發(fā)力，通過村（社區(qū)）衛(wèi)生室的“近”與中心衛(wèi)生院的“好”雙向賦能，構建起覆蓋城鄉(xiāng)、優(yōu)質高效的基層醫(yī)療服務網絡，讓群眾在“家門口”就能享受到有溫度、有質感的衛(wèi)生健康服務。
健康守護“近”萬家
村（社區(qū)）衛(wèi)生室作為基層衛(wèi)生健康服務體系的“毛細血管”，直接關系到廣大農村居民能否享受到便捷、優(yōu)質的醫(yī)療服務。宿遷聚焦這一關鍵環(huán)節(jié)，大力實施村衛(wèi)生室提檔升級工程，讓優(yōu)質醫(yī)療資源扎根鄉(xiāng)村，把衛(wèi)生室建在群眾“家門口”，切實解決了群眾看病就醫(yī)的“最后一公里”問題。
就診秩序井然，環(huán)境整潔明亮，基本藥物齊全……陸河社區(qū)衛(wèi)生室面積雖不大，但“五臟俱全”。中醫(yī)閣、輸液室、健教室等功能室一應俱全，能夠開展中醫(yī)針灸、艾灸、拔罐等多種中醫(yī)適宜技術服務項目。據了解，該衛(wèi)生室每天接待約60名患者，人均就醫(yī)費用僅20余元，為轄區(qū)1萬余人提供了普惠便捷的醫(yī)療服務。
“每月我們都會聯(lián)合社區(qū)居委會邀請上級醫(yī)院入社區(qū)開展中醫(yī)義診活動、家庭醫(yī)生簽約服務宣傳、健康講座等，并且制定中醫(yī)特色個性化簽約?！毙l(wèi)生室主任程輝介紹，通過“硬件升級+服務擴容”，這里不僅成為居民常見病診療的“首診站”，更成為中醫(yī)藥文化的“傳播站”。
陸河社區(qū)衛(wèi)生室的蛻變，是宿遷基層衛(wèi)生服務提升的一個生動縮影。自2021年起，宿遷便以《江蘇省村衛(wèi)生室服務能力建設標準（2021版）》為指引，將村衛(wèi)生室提檔升級工程連續(xù)4年納入基層衛(wèi)生健康工作要點，重點推進。
據統(tǒng)計，4年期間宿遷累計投入資金超1000萬元，為村衛(wèi)生室購置了醫(yī)療設備，如便攜式心電監(jiān)護儀、血糖儀等，對老舊村衛(wèi)生室進行翻新改造，改善群眾就醫(yī)環(huán)境。同時，大力推進信息化建設，建立電子病歷系統(tǒng)，進一步規(guī)范診療流程，提高醫(yī)療服務效率和質量。
當然，基層衛(wèi)生服務能力的提升，絕非強力“輸血”投入資金、購買設備那么簡單，更重要的還是增強自身“造血”能力。市衛(wèi)健委基層處相關負責人以一組培訓數(shù)據展現(xiàn)人才培育成效：“去年，我們累計完成532名全科醫(yī)師、5274名鄉(xiāng)村醫(yī)生基層適宜衛(wèi)生技術培訓。同時還聯(lián)合中國人口福利基金會，為600余名鄉(xiāng)村醫(yī)生量身定制中醫(yī)適宜技術培訓，讓‘一根銀針、一把草藥’在基層煥發(fā)新生機?！?/p>
截至目前，全市現(xiàn)有村居衛(wèi)生機構1397家，其中74家村衛(wèi)生室達到省定推薦標準，1113家村衛(wèi)生室達到省定基本標準。這些提檔升級后的村衛(wèi)生室有序分布在宿遷的各個鄉(xiāng)村角落，為群眾提供就近、便捷、優(yōu)質的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，讓群眾在家門口就能看好病，真正實現(xiàn)了“小病不出村、問病不出門”的衛(wèi)生健康服務目標，群眾的獲得感、幸福感和滿意度得到了顯著提升。
優(yōu)質醫(yī)療“好”保障
如果說村衛(wèi)生室是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的“毛細血管”，那么中心衛(wèi)生院則是“動脈血管”，承擔著輻射周邊地區(qū)、提供較高水平醫(yī)療服務的重要使命。
“住院部的病房環(huán)境干凈整潔，設施都是嶄新的，比我想象中鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院好太多了?！彼蕹菂^(qū)龍河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的住院綜合病區(qū)里，市民陸旺永躺在病床上感慨，“市里定期還有專家過來坐診，在家門口就可以看好病，也不用再朝市里跑了?！彼母锌澈?，是宿遷以“府院合作”激活基層醫(yī)療資源的創(chuàng)新實踐。
龍河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院便是“府院合作”的典型。該院是由宿城區(qū)人民政府與江蘇省人民醫(yī)院宿遷醫(yī)院深入開展“府院合作”，按照二級醫(yī)院標準建設的公立醫(yī)院。目前已開設13個臨床科室和6個診療中心，構建起“一站式”健康服務圈，服務周邊4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)16萬群眾。
暢通雙向轉診通道、建設遠程醫(yī)療系統(tǒng)、安排長期駐點管理人員、專家定期坐診……江蘇省人民醫(yī)院宿遷醫(yī)院在醫(yī)院管理、人才建設、學術建設、遠程醫(yī)療等方面向龍河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院提供全方位的服務和支撐，提升其管理水平和醫(yī)療服務能力，讓群眾在家門口就可以享受到省級醫(yī)院優(yōu)質的醫(yī)療服務，群眾就醫(yī)總體滿意度逐年上升。
自2019年起，宿遷啟動農村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心建設，并掛牌鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院。像龍河鎮(zhèn)這樣的中心衛(wèi)生院已達8家，建成農村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心6家。
不僅重視數(shù)量，宿遷還注重強化衛(wèi)生院內涵建設，積極開展基層慢病篩防中心建設工作。2024年，基層慢病篩防中心建設被列為省民生實事項目，宿遷各中心衛(wèi)生院圍繞高血壓、糖尿病及高血脂等常見慢性疾病，并逐步擴展至房顫、慢阻肺等慢性疾病，采取一體化慢病篩防管理策略，落實早篩、早防、早治、早管措施，實現(xiàn)“以篩促防”，有效提高了基層慢病管理水平。目前，已有3家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建成首批全省慢病篩防中心，為我市慢性病患者的健康提供了更加專業(yè)、系統(tǒng)的保障。
中心衛(wèi)生院的崛起，有效分流了上級醫(yī)院壓力。數(shù)據顯示，2024年全市中心衛(wèi)生院門診量同比增長21%，三四級手術量提升35%，基層就診率達72%，服務人口覆蓋周邊多個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，極大地緩解了群眾看病難的問題。
全市統(tǒng)籌有“醫(yī)”靠
宿遷市委、市政府的高度重視，為基層衛(wèi)生健康事業(yè)筑牢了堅實的政策與資金“后盾”；各部門協(xié)同共進，凝聚起推動基層衛(wèi)生健康發(fā)展的強大“合力”；基層醫(yī)療衛(wèi)生機構持續(xù)發(fā)力，服務能力和水平不斷“升級”；廣大基層醫(yī)務工作者默默耕耘、無私奉獻，用辛勤汗水守護群眾健康……在宿遷，一張全方位、多層次、廣覆蓋的基層衛(wèi)生“保障網”正越織越密、越織越牢，穩(wěn)穩(wěn)托起群眾的健康夢想。
從村衛(wèi)生室的“近”來看，宿遷實現(xiàn)了村衛(wèi)生室的廣覆蓋、高質量服務，這些遍布鄉(xiāng)村的“健康前哨”，正守護著百姓的日常安康。眾多提檔升級后的村衛(wèi)生室舊貌換新顏，就醫(yī)環(huán)境愈發(fā)敞亮整潔，醫(yī)療技術水平也節(jié)節(jié)攀升。村民們的常見病、多發(fā)病在家門口就能得到精心診療，不僅為患者大幅減輕了就醫(yī)負擔，更讓群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務的獲得感、滿意度直線上升。
從中心衛(wèi)生院的“好”來說，宿遷打造了一批設備先進、技術過硬、服務優(yōu)質、管理規(guī)范的中心衛(wèi)生院。這些中心衛(wèi)生院在提升自身醫(yī)療服務能力的同時，充分發(fā)揮了輻射帶動作用，將優(yōu)質醫(yī)療服務的觸角延伸至周邊多個鄉(xiāng)鎮(zhèn)。它們不僅有效緩解了群眾看病難、看病遠的困境，更為基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的長遠發(fā)展注入源源不斷的動力，讓基層醫(yī)療服務在均衡發(fā)展的道路上穩(wěn)步前行，逐步縮小了城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務的差距。
探索建設縣域醫(yī)共體、穩(wěn)步推進基層“十大功能中心”項目、持續(xù)推動慢病篩防中心試點……回首過去一年，宿遷基層衛(wèi)生健康工作在穩(wěn)扎穩(wěn)打中奮勇向前，在積極求進中開拓新局。宿遷通過在村衛(wèi)生室和中心衛(wèi)生院兩個層面共同發(fā)力，不斷夯實基層醫(yī)療基礎，逐步形成“小病善治、大病善識、急病善轉、慢病善管”的服務體系，用看得見的變化回應著群眾對“健康宿遷”的熱切期盼，讓“病有所醫(yī)”的幸福感從紙面落到心尖。
“基層衛(wèi)生是健康中國的‘網底’，必須讓群眾在家門口看得上病、看得好病?！笔行l(wèi)健委基層處相關負責人表示，今年將繼續(xù)加大村衛(wèi)生室建設力度，新增達省定基本標準的村衛(wèi)生室100家以上、省定推薦標準的村衛(wèi)生室15家以上，并開展第三批基層適宜衛(wèi)生技術培訓，培訓基層醫(yī)務人員不少于5000人次。同時持續(xù)加強中心衛(wèi)生院的內涵建設，提升其醫(yī)療服務能力和管理水平，讓“首診在基層、大病進醫(yī)院、康復回社區(qū)”成為常態(tài)，當好群眾身邊的“健康守門人”。（記者 馬爽 通訊員 陳虎）
