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安慶

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安慶市聚焦農(nóng)村醫(yī)保領(lǐng)域 提升基層“幸福成色”

基本醫(yī)療保險事關(guān)群眾就醫(yī)獲得感、幸福感和安全感。今年以來,安慶市醫(yī)保局牢固樹立以人民為中心的發(fā)展理念,著力解決群眾“急難愁盼”問題,補好民生短板,全力辦好醫(yī)保民生實事,著力提升基層的“幸福成色”。

聚焦鄉(xiāng)村振興。學(xué)習(xí)運用“千村示范、萬村整治”工程經(jīng)驗,充分發(fā)揮醫(yī)保助力鄉(xiāng)村振興效能,將鞏固拓展醫(yī)保脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接工作作為醫(yī)療保障領(lǐng)域重點任務(wù),進一步健全完善防范因病返貧致貧長效機制,穩(wěn)定實現(xiàn)低收入人口和脫貧人口應(yīng)保盡保、應(yīng)救盡救。截至7月底,對救助對象慢特病門診和住院醫(yī)療費用救助結(jié)算43.43萬人次,救助金額超過1.82億元。

聚焦分級診療。一是落實分級定價機制。結(jié)合定點醫(yī)療機構(gòu)等級和功能定位、農(nóng)村居民消費水平、市場需求等,制定分級定價政策,原則上基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格在市屬三級基礎(chǔ)上下浮20%執(zhí)行,并實行差別化報銷政策。利用價格杠桿和醫(yī)保支付政策,引導(dǎo)參保人就近就醫(yī),支持基層醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展。二是提高一般診療費標(biāo)準(zhǔn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心由每門診人次10元調(diào)整到11元,一體化管理的行政村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站由每門診人次6元調(diào)整到7元,提高標(biāo)準(zhǔn)全部納入醫(yī)保支付,不增加農(nóng)村居民負擔(dān),年均約增加基層醫(yī)療機構(gòu)收入220萬元。

聚焦藥品集采。醫(yī)保部門通過集中帶量采購,降低藥品價格,使基層醫(yī)療機構(gòu)能夠以更低的成本采購到質(zhì)量層次高的藥品。截至目前,共有733種集采降價藥品落地安慶,全市醫(yī)保部門指導(dǎo)160余家基層公立醫(yī)療機構(gòu)通過省醫(yī)藥集采平臺采購集采降價藥品,農(nóng)村居民在家門口就可以買到集采降價藥品,減輕農(nóng)村居民藥品費用約1億元。

聚焦服務(wù)可及。規(guī)范村衛(wèi)生室醫(yī)保服務(wù)協(xié)議管理,推動更多村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點管理,確保每個行政村至少有1個定點村衛(wèi)生室,目前已將1418家符合條件的村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點管理,實現(xiàn)即時聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,確保醫(yī)保服務(wù)“村村通”,為群眾就近就醫(yī)提供有力保障。

聚焦服務(wù)體驗。依托省級醫(yī)保信息平臺,打造“口袋里的醫(yī)保服務(wù)廳”,實現(xiàn)了各級醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)等部門之間的信息互聯(lián)互通,將17項醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)下沉到全市155個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、1552個村(社區(qū))辦理,11項業(yè)務(wù)下沉到網(wǎng)格員辦理,不斷提升基層醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)質(zhì)效。(撰稿人:李慧  審稿人:錢大興)

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