剛一放暑假,寧波幾家醫(yī)院的小兒泌尿外科都迎來了就診、手術(shù)高峰。
星期三上午,寧大附屬醫(yī)院小兒泌尿外科主任何建華接診了85個患者,一直忙到下午兩點(diǎn)才吃上中飯,其中多數(shù)是父母帶著來割包皮的小男孩。
寧波市婦兒醫(yī)院小兒泌尿外科也是差不多的情況,科室有6名醫(yī)生,一周七天都有醫(yī)生門診,一個門診要接診八九十號患者,其中一半是需要割包皮的小男孩。
媽媽更注重兒子的“性福”
何建華做了三十多年的醫(yī)生,為小男孩割包皮無數(shù)。“大概是十年前,暑假割包皮的孩子多了起來,一年比一年多。暑期對我們小兒泌尿外科醫(yī)生來說成了旺季,我們要拿出所有的人力、物力來應(yīng)對。”
割包皮,說起來是個羞答答的問題。但是在現(xiàn)在家長眼里,這不再是一個羞于啟口的問題。據(jù)何建華介紹,“現(xiàn)在家長找我來給兒子割包皮主要有4個途徑,一是家里親戚、朋友、隔壁鄰居、兒子同班同學(xué)家長等介紹;二是街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心體檢發(fā)現(xiàn)需要割包皮;三、家長從網(wǎng)絡(luò)、媒體上了解到相關(guān)知識;四是孩子生殖器局部發(fā)炎到醫(yī)院就醫(yī)。”
據(jù)他多年觀察,一個家庭中,媽媽更注重兒子的“性福”。星期三上午,就有一個媽媽火急火燎地帶著兒子來看門診,希望當(dāng)天就能做手術(shù),因?yàn)?月份她還想帶兒子出國旅游。而爸爸跟在后面,對于媽媽的著急很不以為然,表示如果預(yù)約不上,等8月份旅游回來做也不遲。聽爸爸這么說,媽媽給了他一個大大的白眼。
何建華根據(jù)門診情況做了初步統(tǒng)計(jì),在寧波地區(qū)大概90%的小男孩需要做包皮手術(shù)。不過,目前中國男人做過包皮手術(shù)的大約在10%,而美國約有70%。
多數(shù)肥胖兒割包皮先要減肥
在星期三上午的門診中,一個11周歲的男孩子由媽媽帶著又找到何建華。“這應(yīng)該是第三年來找我了,前年、去年因?yàn)闇p肥沒成功,我都沒給他做。”這個男孩身高173厘米,體重有85公斤。
“現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)條件好了,孩子普遍都養(yǎng)得很好,多數(shù)肥胖兒都存在陰莖顯露不良的情況。家長帶過來割包皮,如果是顯露不良,我首先讓他們回去減肥。三個月之后再來復(fù)診。每次門診,我都要回絕五六個人。”
“因?yàn)槿艘环逝郑瑦u骨前脂肪堆積,會引起陰莖被動縮進(jìn),搞不清楚是普通的包皮過長還是隱匿陰莖。如果是隱匿陰莖,不是簡單地做個割包皮手術(shù)就好了。”但據(jù)何建華觀察,這些男孩中,真正能減肥成功的不到10%。“有些人,去年來了體重是這個數(shù),今年來了又長胖了。從我們醫(yī)學(xué)角度來說,肥胖對陰莖的發(fā)育肯定有不利影響。”
9周歲左右的男孩割包皮最多
隨著醫(yī)療知識的普及,越來越多的家長認(rèn)識到了割包皮的重要性。包皮過長首先不利于個人衛(wèi)生,繼而會增加患陰莖癌的概率。做了包皮手術(shù),不僅可以提高性生活的質(zhì)量,還可以給伴侶帶來好處,可以降低女性患宮頸糜爛、宮頸癌的概率。何建華表示,割掉包皮,無形中會促進(jìn)男孩陰莖的發(fā)育。
什么時候割包皮手術(shù)最好?據(jù)何建華介紹,在寧波地區(qū),學(xué)齡期間的男孩子做得最多,也就是九周歲以上的孩子。
“不過,從醫(yī)學(xué)上來說,割包皮手術(shù)不受年齡限制,最好是越早做越好,因?yàn)槟挲g越小痛苦越少。在美國,通常新生兒七天之內(nèi)醫(yī)院就會向父母征求意見,是否要給孩子做包皮。在中國,實(shí)行這一套還為時過早,我們也碰到過這方面的情況,通常是媽媽愿意讓兒子做,但是后面的爺爺奶奶、外公外婆都不愿意,怕孩子割出問題。”
很多男性,特別是成年男人不愿意去割包皮的一個重要原因就是怕疼。采訪那天,何建華開玩笑說:“你聽聽,我們病房里有沒有孩子的哭聲。沒有哭聲,說明幾乎沒有痛苦。”據(jù)他介紹,現(xiàn)在包皮手術(shù)已經(jīng)采用第三代一次包皮環(huán)切縫合器,這也是目前世界上最先進(jìn)的包皮手術(shù)方式。在三院,如果是九周歲以上的男孩,可以選擇門診手術(shù)。
做手術(shù)之前,不需要打麻醉針,而是涂上麻醉藥膏,四十分鐘后起效果之后就可以開始手術(shù)了。手術(shù)時間在10—15分鐘之間,一般情況下,不會出血。手術(shù)完,在門診觀察兩個小時,如果沒有其他問題,就可以回家了。