記者 黃楊子 通訊員 生星 何平

  “半個鐘頭看完門診，3天就有床位，住院第2天就做了腸鏡手術。有了這張就醫(yī)直通卡，看病放心，真快！”

  “什么時候復查、恢復過程中要注意什么、出現特殊情況找社區(qū)醫(yī)生還是直接去十院，在微信群里問就可以了。就醫(yī)直通卡延伸到線上，太方便了！”

  今年4月，上海市衛(wèi)生健康委全面實施二、三級醫(yī)院門診號源優(yōu)先向社區(qū)衛(wèi)生服務中心開放，家庭醫(yī)生有了更多上級醫(yī)院的專家號源。如何讓好政策惠民便民？上海市第十人民醫(yī)院經充分調研，推出了“就醫(yī)直通卡”，考慮到所在區(qū)域老年患者居多的實際情況，以實體卡片取代手機預約、掛號、簽到等流程，讓老年人一卡在手，就能享受“三優(yōu)先”（優(yōu)先就診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院）醫(yī)療服務。

  讓就醫(yī)流程“快”起來

  提起十院的特色就醫(yī)直通卡，75歲的張老先生贊不絕口。十幾天前，家住彭浦鎮(zhèn)的他因為腹痛腹瀉前往社區(qū)衛(wèi)生服務中心就診，大便隱血檢測為陽性?？紤]其年齡與日常飲食習慣，醫(yī)生建議他前往三級醫(yī)院接受腸鏡檢查與綜合評估，并遞給他一張十院就醫(yī)直通卡，“我們中心是十院‘便民圈’的成員，你拿著這張直通卡去十院門診一樓簽約居民服務中心登記，就能直接約上專家門診，之后的檢查、住院全部優(yōu)先。”

  一張小紙片就有這么強大的功能？張老先生還有些將信將疑。社區(qū)醫(yī)生一邊講解直通卡的使用方法，一邊在系統中幫他預約了十院消化內科的專家門診號。

  老先生還有些不放心，第二天早早前往十院門診大廳。簽約居民服務中心的工作人員看到他出示的卡片后，立即指引其完成掛號。僅過了半個小時，候診、問診、評估、術前檢查申請等一系列流程全部完成。接診醫(yī)生告知，3天后就有空床；順利入院后第2天，張老先生就接受了腸鏡檢查，發(fā)現并切除了腸息肉。

  術后病理檢查提示為腸道腫瘤早期，所幸及時發(fā)現、及時干預，避免了日后一場禍端。他在松一口氣的同時，也感嘆整個治療過程“效率高到不可思議”，逢人便夸贊十院就醫(yī)直通卡。

  讓各級醫(yī)療機構“連”起來

  家住大寧社區(qū)的老李有高血壓和陣發(fā)性心動過速的老毛病。一周前，因頭暈、頭痛、心悸前往社區(qū)衛(wèi)生服務中心就診。社區(qū)醫(yī)生一量血壓，高達200/96毫米汞柱，心電圖提示心率更是飆到156次/分。

  情況危急，社區(qū)衛(wèi)生服務中心與十院間的急診綠色通道即刻開通，老李第一時間被送至十院急診胸痛中心。急診科、心內科等相關科室做好接診準備工作。完善術前檢查后，心內科專家成功實施房顫射頻消融術，為其根治了這一年多來反復發(fā)作的頑疾。

  可以說，基層醫(yī)療機構與三級醫(yī)院間的急診綠色通道已十分成熟，但僅做到這一點還無法實現“上下聯動，急慢分治”的政策初衷，只有完成患者從三級醫(yī)院出院后康復、隨訪的閉環(huán)，才是真正體現“以患者為中心”。

  這時，就醫(yī)直通卡的延伸服務就發(fā)揮了重要作用。老李說，“出院、入群，算是無縫銜接。”在這個由三級醫(yī)院工作人員、社區(qū)醫(yī)生與患者組成的微信群里，哪天要到十院復診檢查、社區(qū)醫(yī)院能不能開特定的藥品、各種出院后的隨訪困惑等問題都有了及時回復。對于不習慣使用社交媒體的老年人，十院也開通了專門的熱線，為患者提供答疑解惑的直通電話。