候診大廳人擠人、科室門口排起長隊、叫號聲孩子啼哭聲雜糅成一團……這是各大醫(yī)院兒科門診常有的情景。“二孩時代”全面開啟，面對即將到來的生育高峰，不少醫(yī)院卻爆出了兒科醫(yī)生普遍缺乏，兒科醫(yī)患配比嚴重不足等問題。如何科學(xué)應(yīng)對“二孩時代”下的“兒科醫(yī)生荒”，在浙江省金華市兩會期間，金華市政協(xié)委員們紛紛建言獻策。

　　二孩時代下的“兒科醫(yī)生荒”

　　全面二孩政策于2016年1月1日起正式實施。據(jù)調(diào)查，目前，國內(nèi)單獨一孩的夫婦約有1500～2000萬，其中有生育二孩要求的約占60%。根據(jù)專家預(yù)測，在2017年生育高峰時，中國出生總?cè)丝跀?shù)可能在2000～2500萬之間。

　　隨著二胎政策的全面放開，社會對兒科醫(yī)師的需求量正在不斷增長，然而與之相反的是，兒科人才正在大量流失。

　　據(jù)統(tǒng)計，國內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)約為11.8萬人，每千名0~14歲兒童兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)為0.53人，低于世界主要發(fā)達國家，兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師存在較大缺口。

　　為改變“兒科醫(yī)生荒”現(xiàn)狀，緩解兒童看病難問題，在政協(xié)第六屆金華市委員會第六次會議期間，金華市政協(xié)委員們紛紛建言獻策。

　　在九三學(xué)社金華市委會看來，超負荷工作，高風(fēng)險、低待遇以及職稱不能及時評聘是產(chǎn)、兒科人才流失的主要原因，“首先，由于人員短缺，產(chǎn)、兒科醫(yī)務(wù)人員經(jīng)常加班加點，體力嚴重透支;其次，產(chǎn)、兒科是醫(yī)患矛盾和醫(yī)療暴力的高危區(qū)，醫(yī)務(wù)人員常常背負著沉重的心理負擔(dān);此外，待遇上，產(chǎn)、兒科醫(yī)護人員經(jīng)濟收入也明顯低于內(nèi)、外科甚至醫(yī)技科室。”

　　九三學(xué)社金華市委會建議，相關(guān)部門應(yīng)出臺有關(guān)政策扶持產(chǎn)、兒科醫(yī)護人員提高收入，如根據(jù)醫(yī)療單位工作量及業(yè)務(wù)收入上浮獎勵性績效工資比例，增設(shè)產(chǎn)、兒科崗位津貼補助等，切實提高婦產(chǎn)科、兒科崗位人員待遇。

　　同樣地，金華市政協(xié)委員蔣銳鋒也認為，應(yīng)盡快提高從事兒科的相關(guān)待遇，如增加兒科崗位津貼，對于兒科臨床操作涉及到人工的收費給予一定的加成，以提高兒科專業(yè)的收入，并由此形成社會對兒科工作難度的認同。

　　此外，為減小兒科醫(yī)生工作強度，金華市政協(xié)委員王榮山建議應(yīng)推動分級診療。王榮山表示，目前國內(nèi)兒童?？漆t(yī)院數(shù)量較少，而且發(fā)展和發(fā)布也不均勻，主要在大城市，而70-80%兒童在鄉(xiāng)鎮(zhèn)，所以應(yīng)加強基層醫(yī)院的兒科建設(shè)，每家基層醫(yī)院至少培養(yǎng)2名兒科醫(yī)師以應(yīng)對兒科常見病的診療，篩選出危重病與疑難病，及時將患兒轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院。

　　加強兒科隊伍建設(shè)緩解“醫(yī)荒”

　　進入全面二孩時代，兒科醫(yī)生的緊缺問題正受到社會各界越來越多關(guān)注。記者了解到，根據(jù)目前推行的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生培訓(xùn)3年合格后方可執(zhí)業(yè)，因此培養(yǎng)一名有經(jīng)驗的產(chǎn)、兒科醫(yī)生，至少需要8-11年時間，期間還需要多年的學(xué)習(xí)、進修等臨床歷練。

　　針對人才培養(yǎng)機制短缺這一現(xiàn)狀，王榮山建議盡快建立急需人才培養(yǎng)機制，構(gòu)建完整的產(chǎn)兒科人才培養(yǎng)體系，醫(yī)院和醫(yī)學(xué)院校緊密配合，通過政府補助或減免學(xué)費的方式吸引更多生源，加快醫(yī)療后備人才培養(yǎng)，以應(yīng)對“全面二孩”政策實施，同時各級醫(yī)院產(chǎn)、兒科及基層社區(qū)醫(yī)院均應(yīng)加強人員規(guī)范化培訓(xùn)，尤其以低年資一線醫(yī)務(wù)人員為主，重點提高業(yè)務(wù)水平和應(yīng)急能力，不斷提高圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)技術(shù)質(zhì)量。

　　王榮山還建議，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)恢復(fù)兒科醫(yī)學(xué)專業(yè)的本科招生，“在兒科醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)階段給予傾斜性政策，如學(xué)費免費或優(yōu)惠，貸款助學(xué)等，鼓勵更多的醫(yī)學(xué)生選擇兒科專業(yè)。”

　　此外，為“留住”兒科醫(yī)生，蔣銳鋒建議提高兒科職業(yè)榮譽感、營造良好的執(zhí)業(yè)環(huán)境，如設(shè)立專項獎勵基金，提高兒科醫(yī)師的社會地位，使之得到應(yīng)有的尊重和認同;改善兒科醫(yī)生的工作環(huán)境，減輕工作強度，給予兒科醫(yī)生更多的關(guān)愛，使他們樂于堅守兒科陣地，有效防止“兒科醫(yī)師荒”的出現(xiàn)。