自2023年1月1日起，我市出臺《宿遷市職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制實施細則（試行）》，提高了職工醫(yī)保門診共濟保障水平，讓醫(yī)保改革紅利更多更好惠及參保群眾。

一是職工門診統(tǒng)籌支出增長。參保職工在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)的普通門診費用，超過起付標準的，納入門診統(tǒng)籌基金支付范圍，我市門診統(tǒng)籌年度最高支付限額為6000元。1-4月，我市參保職工普通門診結(jié)算28233人次，同比增長32.20%；統(tǒng)籌基金支付509.45萬元，同比增長35.39%。

二是個賬家庭共濟范圍擴大。由原先只能由參保職工直系親屬綁定擴大到近親屬均可以綁定并使用個人賬戶。1-4月，職工個賬支出3866.77萬元，同比增長50.77%。

三是退休人員保障力度增強。退休人員起付標準為500元，較在職人員低150元，報銷比例提高5個百分點。1-4月，我市退休人員普通門診統(tǒng)籌基金支付722.71萬元，同比增長70.85%。