中國已進入老齡化社會，失能人員照護問題牽動萬千家庭，亟需以制度性政策破解失能人員護理難題。南京市2021年開始探索建立長期護理保險制度，加強頂層設(shè)計，優(yōu)化整合，實施籌資差異化、待遇整合、政策升級等舉措，切實減輕失能人員家庭照護負擔，制度實行至今，享受長護險的失能人員累計超4.9萬人。

實行籌資差異化，強調(diào)公平合理

考慮到老年群體是長護險重點保障群體，設(shè)計籌資方案實行差異化，2024年60周歲（含）以上籌資130元/人·年，其中個人繳費40元/人·年，醫(yī)?；鹧a助90元/人·年；60周歲以下籌資90元/人·年，其中個人繳費20元/人·年，醫(yī)?；鹧a助70元/人·年。

優(yōu)化整合待遇，確保精準施策

長護險政策出臺之前，南京市護理服務(wù)補貼政策分散在市民政、殘聯(lián)等不同的主管部門，針對八十歲以上老年人、重度殘疾人員等不同人群制定了差異化的照護服務(wù)標準，有的以服務(wù)時長為標準，有的以補貼金額為標準。長護險政策實施后以“保基本、兜底線”為原則，出臺面上政策并對困難群體適當傾斜。統(tǒng)一的面上政策為：入住機構(gòu)的按70元/天補助，每月減輕失能人員資金負擔2100元；居家的每月可享受1500元的專業(yè)化照護服務(wù)（50元/小時、每月30小時），減輕失能人員家庭護理負擔。統(tǒng)籌優(yōu)化原有政策，針對3類困難群體適當傾斜：一是政府養(yǎng)老扶助對象，原政策享受免費生活照料48小時，現(xiàn)政策可享受30小時+24小時，共計54小時/月的上門照護服務(wù)。二是重度殘疾人，原政策享受400元/月的照護補貼，現(xiàn)政策將原補貼金額折算為10小時，整合后可享受30小時+10小時，即待遇提高到40小時/月。三是八十歲以上老人，原政策僅享受2小時/月的照護服務(wù)，現(xiàn)政策待遇提高到31小時/月。

注重調(diào)查研究，推動政策升級

2023年，南京市結(jié)合群眾“急難愁盼”，不斷深入調(diào)研長護險執(zhí)行中遇到的突出問題和先進經(jīng)驗，推動長護險政策升級。如對于評估確認需要配置輔助器的居家照護人員，新增輔助器待遇，租賃家庭照護床、輪椅，購買防褥瘡床墊、體位墊、翻身器等，年度費用限額為5000元。此外，我市正在積極探索長護險參保人員待遇異地享受，推動更多惠民政策落地見效。