臺(tái)傳媒記者葛佳寧
臺(tái)傳媒通訊員君 硯
8月21日,西藏那曲市班戈縣人民醫(yī)院產(chǎn)科迎來(lái)一名特殊的母親。8月17日,她因前置胎盤(pán)引發(fā)大出血,命懸一線(xiàn)。“真的太感謝了!是浙江來(lái)的醫(yī)生和本地的醫(yī)護(hù)人員,把我和孩子從死亡一線(xiàn)拉了回來(lái)……”回憶起那個(gè)驚心動(dòng)魄的清晨,這位母親仍難掩激動(dòng)。
在浙江臺(tái)州援藏醫(yī)療隊(duì)與藏地醫(yī)護(hù)的聯(lián)手救治下,一場(chǎng)跨越230公里的生命接力緊急展開(kāi),最終母嬰平安。這場(chǎng)驚心動(dòng)魄的救援,既是浙藏醫(yī)療協(xié)作的實(shí)戰(zhàn)勝利,更彰顯了高原危重癥救治體系的堅(jiān)實(shí)力量。
生死時(shí)速,230公里的跨域救援
“孕婦血壓斷崖式下降,意識(shí)模糊,失血量1600毫升!”本應(yīng)休息的浙江臺(tái)州援藏醫(yī)療隊(duì)質(zhì)管科主任、新生兒專(zhuān)家黃君聽(tīng)聞產(chǎn)科險(xiǎn)情,扔下文件沖向病房,只見(jiàn)孕婦面色慘白,鮮血浸透墊單,休克陰影已籠罩病床。
前置胎盤(pán)大出血的兇險(xiǎn),遠(yuǎn)超班戈縣人民醫(yī)院的手術(shù)條件。“硫酸鎂維持抑制宮縮,開(kāi)通兩路靜脈通路快速補(bǔ)液!”黃君接過(guò)“指揮權(quán)”,同時(shí)緊急呼叫支援,“產(chǎn)科危重孕產(chǎn)婦,前置胎盤(pán)大出血,速來(lái)!”
急診科專(zhuān)家任益群、心血管內(nèi)科專(zhuān)家陸弋火速趕到。盡管雙通路補(bǔ)液,血壓仍持續(xù)下滑,孕婦意識(shí)愈發(fā)模糊?!吧隙喟桶?!”血管活性藥物注入后,如同在墜落邊緣拉緊韁繩,暫時(shí)穩(wěn)住了生命體征。隨后,在援藏專(zhuān)家指導(dǎo)下,本地醫(yī)護(hù)用紗布填塞、宮縮抑制劑控制出血,胎心監(jiān)護(hù)同步跟進(jìn),終于暫時(shí)遏制了出血?jiǎng)蓊^。
家屬此時(shí)執(zhí)意轉(zhuǎn)往拉薩,卻被臺(tái)州援藏醫(yī)生斬釘截鐵攔下?!袄_路途遠(yuǎn)且顛簸,出血隨時(shí)可能加劇,轉(zhuǎn)那曲市人民醫(yī)院,才有更高存活率!”醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)分析,贏得了家屬的同意。
班戈縣人民醫(yī)院副院長(zhǎng)桑杰立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。剛熬完夜班的急診科醫(yī)生色珍毫不遲疑,與產(chǎn)科護(hù)士迅速備齊轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備藥品;救護(hù)車(chē)出發(fā)的同時(shí),那曲市人民醫(yī)院已收到病情、備血需求等信息。手術(shù)室亮燈待命,專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)集結(jié),輸血科緊急備血,230公里的綠色生命通道提前打通。
救護(hù)車(chē)上,色珍與護(hù)士一邊緊盯孕婦生命體征,一邊輕聲安撫緊握孕婦雙手的家屬。下午3時(shí),救護(hù)車(chē)抵達(dá)那曲市人民醫(yī)院,孕婦直接被推入手術(shù)室。數(shù)小時(shí)后,“母嬰平安”的宣告,讓所有緊繃的神經(jīng)終于松弛。
體系為基,高原醫(yī)療的“雙輪驅(qū)動(dòng)”
這場(chǎng)跨越230公里的生命接力,絕非偶然。
“建體系如同鋪設(shè)暢通的醫(yī)療軌道,育人才好比培養(yǎng)優(yōu)秀的軌道駕駛者?!闭憬_(tái)州援藏醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)、班戈縣人民醫(yī)院院長(zhǎng)朱峰的話(huà),道出了背后的關(guān)鍵。自他到任后,便全力推進(jìn)“六大體系”建設(shè)與“師帶徒”人才培養(yǎng)機(jī)制,其中危重癥應(yīng)急救治與轉(zhuǎn)運(yùn)協(xié)作體系的完善,成為此次救援成功的核心支撐。
為落實(shí)那曲市衛(wèi)生健康委“構(gòu)建危急重癥救治快速通道、將班戈縣人民醫(yī)院建成那曲西部區(qū)域醫(yī)療中心”的要求,浙藏醫(yī)護(hù)聯(lián)手推進(jìn)“四化建設(shè)”:預(yù)案標(biāo)準(zhǔn)化,讓搶救步驟有章可循;人員專(zhuān)業(yè)化,通過(guò)“師帶徒”提升本地醫(yī)護(hù)技能;信息暢通化,確保轉(zhuǎn)診時(shí)病情、需求實(shí)時(shí)傳遞;演練常態(tài)化,讓?xiě)?yīng)急處置成為本能。
此次救援中,從班戈縣醫(yī)院的快速響應(yīng)、臺(tái)州援藏專(zhuān)家的精準(zhǔn)指揮,到那曲市醫(yī)院的提前備戰(zhàn),每個(gè)環(huán)節(jié)的無(wú)縫銜接,正是“四化建設(shè)”的生動(dòng)體現(xiàn)。數(shù)據(jù)顯示,隨著體系完善,班戈縣創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦及新生兒的救治成功率已翻番。
在海拔4700米的高原,醫(yī)療資源本就稀缺,危重癥救治更是難上加難。浙藏醫(yī)護(hù)用體系搭建生命防線(xiàn),用人才筑牢協(xié)作基石,讓230公里的生命接力有了底氣,更讓高原上的每一次心跳,都能被穩(wěn)穩(wěn)守護(hù)。