作為財政部選擇的全國僅有的2個綜合試點省份之一,安徽省正在統(tǒng)籌推進財政科學(xué)管理全部試點任務(wù)。而合肥市除在省級層面全面實施試點工作外,被遴選作為綜合試點市,承擔(dān)全部11項試點任務(wù)。
財政管理試點到底怎么“試”?
8月27日,記者從合肥市財政局了解到,合肥市聚焦教育、就業(yè)、醫(yī)療、托幼、養(yǎng)老、市政運行、城市環(huán)境、食品安全、公租房管理等12個公共服務(wù)重點領(lǐng)域,選取有代表性、涉及群眾切身利益的公共服務(wù)重點項目,率先建立了公共服務(wù)領(lǐng)域全過程成本績效管理機制,旨在推動公共服務(wù)從“花錢辦事”向“精準增效”轉(zhuǎn)型,確保財政資金用在發(fā)展緊要處和民生急需上。
“小切口”開展公共服務(wù)政策質(zhì)效分析
在合肥市市屬公立醫(yī)院,一場通過“小切口”分析推動公共服務(wù)績效評價的改革正在進行。
針對評價關(guān)注點,財政部門會同預(yù)算主管部門和第三方機構(gòu)聚焦關(guān)系群眾切身利益的民生服務(wù),找準小切口開展投入經(jīng)濟性分析,如在市屬公立醫(yī)院改革發(fā)展項目中,探索選擇同一種?。ㄈ缌鞲校┰诓煌袑籴t(yī)院的診療情況作為分析切入點,對同一種病在不同醫(yī)院的診療時長、看病費用及效果進行對比分析,為優(yōu)化財政投入結(jié)構(gòu)和醫(yī)療資源配置效率提供有效支撐,助力實現(xiàn)“花少錢,治好病”的民生承諾。
分析發(fā)現(xiàn),個別病種次均費用、平均住院日等數(shù)據(jù)分布較為均衡,反映出這類疾病診療流程標準化程度高、治療手段相對單一。
而部分疾病,次均費用和平均住院日波動較大,體現(xiàn)出患者群體個體差異和醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作能力。
同時,對數(shù)據(jù)綜合分析發(fā)現(xiàn),專科醫(yī)院在??祁I(lǐng)域診療費用控制以及住院日天數(shù)控制方面均表現(xiàn)較好,體現(xiàn)了??漆t(yī)院在資源整合與精細化服務(wù)的優(yōu)勢。
合肥市財政局績效處相關(guān)負責(zé)人表示,合肥市市屬公立醫(yī)院改革發(fā)展通過“小切口”開展公共服務(wù)政策質(zhì)效分析,為主管部門下一步提高服務(wù)質(zhì)量,完善資金補助辦法,控制業(yè)務(wù)成本提供了重要參考依據(jù)。
全過程管控實現(xiàn)公共服務(wù)全流程精細化管理
生活垃圾收集運輸及處理是城市管理和公共服務(wù)的重要組成部分。
2025年,在省財政科學(xué)管理試點積極推動下,省市財政部門協(xié)同探索對合肥市本級及所轄城區(qū)、開發(fā)區(qū)生活垃圾前端收運、中端轉(zhuǎn)運及末端處理公共服務(wù)“一類事”開展成本績效分析。
具體包括生活垃圾收運7個項目、轉(zhuǎn)運1個項目、處理3個項目,覆蓋各小區(qū)垃圾分類投放點、垃圾中轉(zhuǎn)站12座、廚余垃圾資源化利用廠3座,涉及市區(qū)兩級財政資金約3.4億元,探索形成全流程一整套財政支出標準。
“共形成通用垃圾收運、轉(zhuǎn)運、處理各業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)21項財政支出標準,總體核減同口徑預(yù)算約10%,預(yù)計每年可節(jié)約市級財政資金約1900萬元、區(qū)級財政資金約900萬元”,合肥市財政局績效處相關(guān)負責(zé)人告訴記者,成本績效分析中,還為部門和地區(qū)提出降本增效建議,如部分區(qū)在垃圾收運作業(yè)環(huán)節(jié)未配置裝卸輔助工,建議增配人員、核增支出標準以保障服務(wù)質(zhì)量;部分垃圾量在可運至附近處理廠的條件下運至遠端處理廠、個別轉(zhuǎn)運站運營經(jīng)濟性不足等,提出運輸路線及垃圾量調(diào)配全盤優(yōu)化方案和低效轉(zhuǎn)運站關(guān)停建議等。
下一步,合肥市公共服務(wù)主管部門將強化全過程績效管理與成本管控,充分開展市場調(diào)研和詢價,在保證服務(wù)質(zhì)量的前提下,確保服務(wù)成本不高于同類市場或行業(yè)定價,建立與市場相適應(yīng)的成本動態(tài)調(diào)整機制及付費與服務(wù)質(zhì)效掛鉤機制,實現(xiàn)公共服務(wù)全流程精細化管理。
合肥在線-合新聞記者 余佼佼