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越城區(qū)166家定點零售藥店全部開通異地醫(yī)保直接結(jié)算

近日,經(jīng)過系統(tǒng)改造、聯(lián)網(wǎng)測試,越城區(qū)166家定點零售藥店異地醫(yī)保直接結(jié)算已面向全國全部開通。據(jù)了解,異地醫(yī)保直接結(jié)算分省內(nèi)和省外兩種情況,省內(nèi)異地參保群體在越城藥店直接結(jié)算不限病種,省外的在越城藥店直接結(jié)算則僅限于治療慢特病的藥品,涉及慢病12種、特病15種。

“在越城的藥店買藥,寧波的醫(yī)保卡也能直接刷,買藥買出了同城感?!眮碜詫幉ㄛ粗莸挠嘞壬谠匠菂^(qū)城西一家藥店購買了牛黃蛇膽川貝液、冬凌草膠囊等3種藥品,總費用109.9元。余先生用醫(yī)保電子憑證直接結(jié)算后,當(dāng)年個賬支付106.6元,歷年個賬支付3.3元。

紹興市醫(yī)療保障局越城分局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,像余先生這樣醫(yī)保參保地在外地的,之前要是在越城區(qū)藥店購藥,刷不了醫(yī)保卡,只能自費。他說,事實上,越城區(qū)有不少外地參保的群體,比如外地老人來越城幫子女照顧下一代的、職工被外派到越城的等等,為解決這一民生痛點,越城區(qū)從2022年開始對定點零售藥店進行逐步改造,截至目前,全區(qū)定點零售藥店全部實現(xiàn)該功能。

“不過需要注意的是,醫(yī)??芊袼⒊晒χ饕Q于參保地和就醫(yī)地,比如作為就醫(yī)地,越城藥店已經(jīng)做好接口改造,但是如果參保地不開放政策,是無法刷卡的?!苯B興市醫(yī)療保障局越城分局相關(guān)負(fù)責(zé)人說,另一個需要強調(diào)的是,目前,藥店異地直接結(jié)算還僅限于個賬支出。盡管越城區(qū)對外已經(jīng)開通了統(tǒng)籌支付,但限于一部分參保地對越城沒有開通這項功能,因此對方在越城刷卡還無法實現(xiàn)統(tǒng)籌支付。

據(jù)了解,為不斷提升群眾醫(yī)保獲得感和幸福感,越城區(qū)醫(yī)保部門不斷深化異地就醫(yī)直接結(jié)算,在前期實現(xiàn)定點醫(yī)療機構(gòu)全部開通異地就醫(yī)直接結(jié)算的基礎(chǔ)上,逐步將該功能延伸至定點零售藥店。目前,跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算已實現(xiàn)定點醫(yī)療機構(gòu)全覆蓋,定點零售藥店則尚還僅限于慢特病。


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