近年來，淮安區(qū)持續(xù)強化醫(yī)?；鸨O(jiān)管，不斷加強協調聯動，著力改進監(jiān)管措施，持續(xù)筑牢監(jiān)管防線，切實守好人民“救命錢”。

部門聯動，互助互通合力監(jiān)管。該區(qū)加強部門協作，按部門聯席會議制度要求，落實各部門行業(yè)主管責任。同時，推進信息互通互享，加強行刑銜接、行紀銜接，強化監(jiān)管結果協同運用，形成一案多查、聯合懲戒綜合效應。強化協同執(zhí)法。該區(qū)根據國家和省市部署，開展五部門聯合打擊欺詐騙保專項整治、醫(yī)藥領域腐敗問題集中整治以及轄區(qū)特困群體醫(yī)療保障領域有關問題專項整治工作，圍繞重點領域，聚焦重點問題，持續(xù)鞏固已經形成的打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢，堅決守住醫(yī)?；鸢踩拙€。2023年，該區(qū)共開展聯合執(zhí)法檢查5次，追回基金及罰款158.94萬元；累計收到兩定機構關于特困群體低標準收治、不合理收費等違規(guī)問題退款15.78萬元。

行紀聯合，貫通協調強力監(jiān)管。該區(qū)積極探索醫(yī)保領域“行紀”貫通協調機制，醫(yī)保部門與紀檢監(jiān)察部門一同聯抓聯管，實現“督管”優(yōu)勢互補、力量疊加，有效提高行政執(zhí)法效能和震懾力。2021年，該區(qū)探索制定《淮安區(qū)醫(yī)保部門向紀檢監(jiān)察機關移送問題線索工作方案》，明確移送原則、范圍、管轄、時限、形式、內容、程序、線索管理、部門協作、工作要求等內容，暢通移送渠道，強化對醫(yī)療保障領域違規(guī)違法違紀行為的責任追究。截至目前，累計向紀檢部門移送違規(guī)案例33件。

行刑聯建，緊密銜接合力監(jiān)管。該區(qū)多部門聯合建立了相關信息共享機制，及時掌握第一手信息，防范和打擊外傷醫(yī)?！叭佟卑讣陌l(fā)生。同時，加強查處騙取醫(yī)?；鹫咝麄髁Χ龋膭顒訂T全社會參與監(jiān)督，積極舉報騙取醫(yī)保基金違法犯罪行為。完善舉報線索處理流程，落實舉報獎勵措施，依法依規(guī)重獎快獎。嚴格執(zhí)行舉報保密制度，保護舉報人合法權益，營造社會關注、參與、支持基金監(jiān)管工作的良好氛圍。此外，該區(qū)加大騙取醫(yī)?；疬`法犯罪案件曝光力度，做好輿論宣傳引導工作，有效發(fā)揮警示教育作用。