近年來(lái),為切實(shí)提升群眾醫(yī)療保障水平,績(jī)溪縣醫(yī)保局深入貫徹落實(shí)全民參保計(jì)劃,多舉措推動(dòng)參保工作走深走實(shí),讓醫(yī)保政策惠及更多群眾,全力織就覆蓋廣泛、保障有力的醫(yī)療保障網(wǎng)。
一、立體傳播激活力,政策普及入民心
一是多元傳播全覆蓋。融合人社春風(fēng)活動(dòng)、民政“社會(huì)救助月”、鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨員春訓(xùn)等載體,聯(lián)動(dòng)中醫(yī)藥文化夜市、“一周進(jìn)一村”義診等活動(dòng)深入開展“六進(jìn)”宣傳。2025年以來(lái),累計(jì)開展“六進(jìn)”宣傳活動(dòng)10場(chǎng)。二是精準(zhǔn)推送解民憂。針對(duì)不同人群特點(diǎn),組織醫(yī)保政策宣講團(tuán)走進(jìn)企事業(yè)單位、村組開展“醫(yī)保政策進(jìn)萬(wàn)家”活動(dòng);定制新生兒參保、異地就醫(yī)等“政策包”上門解讀。通過(guò)點(diǎn)對(duì)點(diǎn)答疑、面對(duì)面核算醫(yī)保待遇,實(shí)現(xiàn)從“人找政策”到“政策找人”的轉(zhuǎn)變。三是示范引領(lǐng)增實(shí)效。收集本地參保群眾受益案例,通過(guò)多平臺(tái)聯(lián)動(dòng)傳播,廣泛傳遞醫(yī)保好聲音,以通俗化語(yǔ)言提升政策知曉率,用真實(shí)故事展現(xiàn)醫(yī)?;菝駥?shí)效,激發(fā)群眾參保內(nèi)生動(dòng)力。截至5月底,我縣基本醫(yī)保參保率98.43%。
二、智慧服務(wù)提質(zhì)效,便民惠民更貼心
一是流程再造優(yōu)服務(wù)。通過(guò)優(yōu)化參保繳費(fèi)流程,整合辦事環(huán)節(jié),實(shí)現(xiàn)“一窗受理”“一網(wǎng)通辦”;開通 “綠色通道”,為老年人、殘疾人等特殊群體提供幫辦代辦服務(wù),最大限度方便群眾。二是數(shù)字賦能破壁壘。上線網(wǎng)上申報(bào)系統(tǒng),通過(guò)手機(jī)小程序、APP即可完成參保登記和繳費(fèi),實(shí)現(xiàn)“數(shù)據(jù)多跑路,群眾少跑腿”。三是暖心服務(wù)零距離。扎實(shí)做好醫(yī)保網(wǎng)格化管理服務(wù),增設(shè)“醫(yī)保+郵政”“醫(yī)保+電信”便民服務(wù)點(diǎn),方便家門口群眾了解參保政策,手把手地幫助群眾線上繳費(fèi)??缡≡O(shè)立“績(jī)溪醫(yī)保杭州服務(wù)e站”“績(jī)溪醫(yī)保上海服務(wù)e站”,為在外經(jīng)商、務(wù)工人員斷保漏繳、異地就醫(yī)等“急難愁盼問(wèn)題”提供便捷服務(wù),做到參保群眾流動(dòng)到哪里,醫(yī)保服務(wù)跟進(jìn)到哪里。2025年以來(lái),為我縣旅杭、旅滬群眾推送醫(yī)保政策127次,辦理醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)252件。
三、精準(zhǔn)施策強(qiáng)保障,應(yīng)保盡?;菝裆?/strong>
一是精準(zhǔn)摸排防漏保。提前摸排應(yīng)參保人員名單,持續(xù)更新未參保人員名單,了解未參保原因,引導(dǎo)其參保,確保應(yīng)保盡保。二是動(dòng)態(tài)跟蹤促長(zhǎng)效。定期比對(duì)分析參保數(shù)據(jù),動(dòng)態(tài)化、常態(tài)化掌握人員流動(dòng)和參保狀態(tài)變化情況,及時(shí)提醒新就業(yè)人員、新生兒等群體參保。三是協(xié)同攻堅(jiān)兜底線。加強(qiáng)多部門數(shù)據(jù)共享、協(xié)同配合,建立信息交換機(jī)制,精準(zhǔn)識(shí)別低保對(duì)象、特困人員、脫貧不穩(wěn)定戶等困難群體,落實(shí)醫(yī)保參保資助政策,切實(shí)兜牢民生底線。2025年以來(lái),共資助參保4590人,撥付資助資金162萬(wàn)元,困難群體參保實(shí)現(xiàn)100%全覆蓋。(汪洵浩)