二十屆三中全會提出的涉老改革發(fā)展任務，聚焦破解當前養(yǎng)老服務發(fā)展中的瓶頸障礙和短板弱項，聚焦回應人民群眾在養(yǎng)老服務中的急難愁盼，切中要害，抓住關鍵。高質量完成這些改革發(fā)展任務，需要進一步細化實化貫徹落實措施，明確任務書、時間表、優(yōu)先序，確保各項養(yǎng)老服務改革任務加快落地見效，惠及廣大老年人。

一要優(yōu)化基本養(yǎng)老服務供給。圍繞實現(xiàn)到2035年全體老年人享有基本養(yǎng)老服務實現(xiàn)這一目標任務，完善基本養(yǎng)老服務清單，以高齡、失能老年人照護為重點，明確基本養(yǎng)老服務的內涵外延、服務標準、資格條件、供給方式等內容，有效滿足老年人基本養(yǎng)老服務剛需。統(tǒng)籌土地、設施、人員、資金、財政、稅費等基本要素，從供給端和需求端共同發(fā)力，確?；攫B(yǎng)老服務要素成本降低至老年人可承擔、市場主體運營可持續(xù)的水平。完善老年人綜合能力評估制度，建立老年人能力狀況動態(tài)數(shù)據(jù)庫，綜合考量老年人經(jīng)濟狀況與生活自理能力狀況，作為老年人領取服務補貼、享受基本養(yǎng)老服務的依據(jù)。制定實施家庭養(yǎng)老支持政策，采取家庭補貼、稅收減免、照料假期、喘息服務、居家養(yǎng)老支持服務、適老化改造等措施，減輕家庭成員照料老年人負擔，優(yōu)化家庭養(yǎng)老環(huán)境，強化家庭養(yǎng)老功能。

二要完善居家社區(qū)機構養(yǎng)老服務場景。順應大多數(shù)老年人在家、在熟悉社區(qū)養(yǎng)老的傳統(tǒng)習慣和強烈意愿，大力發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務機構，推動新建居住區(qū)按標準配建、老舊小區(qū)按標準補齊養(yǎng)老服務設施，鼓勵規(guī)?；?、品牌化、連鎖化運營，為老年人提供更多送上門和家門口的養(yǎng)老服務。強化機構養(yǎng)老專業(yè)支撐作用，一方面盤活存量，加大現(xiàn)有養(yǎng)老機構護理床位改造升級力度，提高其對失能老年人的照護能力；另一方面優(yōu)化增量，重點扶持發(fā)展以失能老年人照護為主的養(yǎng)老機構，滿足不斷增多的失能照護剛需。深化公辦養(yǎng)老機構運營機制改革，堅持兜底性、普惠性發(fā)展方向，采取公建民營、公建國營、公私合營等方式，委托專業(yè)服務組織運營管理，更好發(fā)揮市場配置資源作用，為老年人提供更充足、更優(yōu)質的養(yǎng)老服務。

三要鼓勵和引導企業(yè)等社會力量積極參與養(yǎng)老服務。凡是社會力量和市場主體能夠提供的，原則上都鼓勵實行市場化、社會化運營。支持發(fā)展以養(yǎng)老服務為主責主業(yè)的企業(yè)集團，鼓勵國有資本、民間資本等參與養(yǎng)老服務。鼓勵發(fā)展非營利性質的民辦養(yǎng)老服務機構，支持開展公益普惠養(yǎng)老服務。發(fā)揮城鄉(xiāng)基層黨組織的領導作用、基層自治組織的主導作用、社區(qū)社會工作者的專業(yè)優(yōu)勢，廣泛動員社會組織、社會企業(yè)、志愿者等社會力量，為轄區(qū)內需要幫扶的老年人構建強大的社會支持網(wǎng)絡，廣泛開展形式多樣的互助性養(yǎng)老服務。

四要加快補齊農村養(yǎng)老服務短板。堅持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，按照城鄉(xiāng)基本養(yǎng)老服務均衡化的要求，建立健全城鄉(xiāng)協(xié)同發(fā)展的體制機制和政策體系，推動城市優(yōu)質養(yǎng)老資源向農村延伸，針對農村養(yǎng)老服務基礎弱、底子差的問題，在政策支持上重點傾斜，在資源配置上優(yōu)先保障，加快補齊補強農村養(yǎng)老服務的短板弱項。

五要完善養(yǎng)老服務支付保障制度。健全特困老年人照護服務保障制度。改革完善老年人福利津補貼制度，加強制度整合，提高補貼精準度和有效性，兜住特殊困難老年人基本養(yǎng)老服務保障底線。加快建立覆蓋全體老年人的長期護理保險制度，發(fā)揮長護險在養(yǎng)老服務支付中的基礎支撐作用。