日前，市醫(yī)保局召開新聞發(fā)布會，就我市2023年基金監(jiān)管工作開展情況和成效、2024年基金監(jiān)管集中宣傳月活動開展情況和2024年基金監(jiān)管重點工作作簡要介紹。

2023年，市醫(yī)保局以智能監(jiān)控系統(tǒng)建設(shè)為抓手，縱深推進監(jiān)管方式創(chuàng)新，統(tǒng)籌全市醫(yī)保監(jiān)管稽核力量，持續(xù)規(guī)范醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保行為，重點聚焦“三假”等欺詐騙保行為，做到了“打防結(jié)合，查處并重，綜合施策”，基金監(jiān)管取得積極成效。2023年，全市共檢查定點醫(yī)藥機構(gòu)4600家次，處理違規(guī)醫(yī)藥機構(gòu)394家次，暫停醫(yī)保協(xié)議1家，限期整改236家次，行政處罰13例；處理參保人9人，移送公安機關(guān)案件3起，拒付、追回和處理違規(guī)醫(yī)保基金5570.28萬元。

今年4月份，市醫(yī)保局在全市范圍內(nèi)開展“安全規(guī)范用基金　守好人民‘看病錢’”為主題的集中宣傳月活動。宣傳月活動開展以來，全市醫(yī)保部門將集中宣傳月活動與“醫(yī)保進病房”活動結(jié)合起來，突出定點醫(yī)藥機構(gòu)宣傳主陣地作用，開展“線上+線下”立體式宣傳，通過網(wǎng)站、微信、抖音平臺、短信提醒以及戶外顯示屏等平臺，持續(xù)宣傳醫(yī)保基金監(jiān)管相關(guān)法律法規(guī)政策、發(fā)布宣傳信息，創(chuàng)新開展“進醫(yī)院、進藥店、進社區(qū)、進鄉(xiāng)村、進單位、進商場”等“六進”宣傳活動，通過現(xiàn)場懸掛宣傳橫幅、擺放宣傳展板、發(fā)放宣傳手冊、政策解讀等方式開展線下宣傳，打好醫(yī)保政策宣傳陣地戰(zhàn)。