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淮安

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淮安市率先完成新增門診慢特病病種跨省直接結算測試并通過國家醫(yī)保局驗收

為更好滿足參保群眾異地就醫(yī)需求,不斷提升醫(yī)保經(jīng)辦服務溫度,近日,我市在全省首家完成慢性阻塞性肺疾病、類風濕關節(jié)炎、冠心病、病毒性肝炎和強直性脊柱炎等新增門診慢特病種相關治療費用跨省直接結算測試工作并通過國家醫(yī)保局驗收。此前,我市已有高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療等5種門診慢特病費用實現(xiàn)跨省直接結算。

本次共測試了6個病種, 17個交易接口,測試流程包括門診慢特病認定資格信息查詢、門診結算(門診預結算)、門診退費、沖正等,并分別使用醫(yī)保電子憑證、社會保障卡和居民身份證三種結算介質進行了結算測試,各項測試結果均達到國家、省醫(yī)保局要求,順利通過國家局驗收。

下一步,市醫(yī)保部門將根據(jù)工作安排及時開通新增門慢特病種直接結算,提供更加高效的直接結算服務,更好地滿足參保群眾異地就醫(yī)需求。

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