山河披錦繡，盛世寫華章。健康筑基石，福祉繪宏圖。

黨的二十屆三中全會提出，在發(fā)展中保障和改善民生是中國式現(xiàn)代化的重大任務(wù)。近年來，南京全方位、全周期維護(hù)和保障人民健康，在新時代的浪潮中，不斷探索與實踐，市民健康水平大幅提高。

全市戶籍人口人均預(yù)期壽命達(dá)83.23歲，孕產(chǎn)婦死亡率控制在3.92/10萬，嬰幼兒死亡率控制在1.35‰，三大基本健康指標(biāo)達(dá)到發(fā)達(dá)國家平均水平，成為衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展的生動樣本。以改革為動力，以創(chuàng)新為引領(lǐng)，南京繪就了一幅幅人民健康有保障、醫(yī)療服務(wù)有質(zhì)量的生動圖景，正以堅實的步伐邁向衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的新征程。

A 改革引領(lǐng)，推動醫(yī)療體系“鑄”高峰聚合力

9月24日，正式開診啟用不到一個月的南京市婦幼保健院丁家莊院區(qū)內(nèi)人頭攢動，除了大部分的孕產(chǎn)婦和嬰幼兒之外，還有不少老年患者。75歲的張大爺，就是其中之一。

張大爺患有冠心病、心絞痛、心動過緩和糖尿病，病情復(fù)雜，生活質(zhì)量長期受到影響。作為該院區(qū)綜合內(nèi)科首位住院患者，張大爺經(jīng)過醫(yī)護(hù)團(tuán)隊為其量身定制的科學(xué)系統(tǒng)化治療護(hù)理方案，病情得到了顯著緩解。當(dāng)天出院時，他感慨道：“在這里，我不僅得到了專業(yè)高效的治療，還感受到了醫(yī)護(hù)人員的悉心關(guān)懷，讓我倍感溫暖?！?/p>

市婦幼正式開啟的“一院兩區(qū)”全新格局，不僅為當(dāng)?shù)貛砹藣湫碌尼t(yī)院大樓、先進(jìn)的醫(yī)學(xué)設(shè)備，填補(bǔ)區(qū)域空缺，更重要的是，越來越多的專家資源“涌入”，創(chuàng)新的“跟跑”模式將專家送到家門口。而在“強(qiáng)?？?、精綜合”的定位下，不斷提升的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，滿足重點人群多元化的健康服務(wù)需求，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源讓更多市民受益。

優(yōu)勢集聚，優(yōu)質(zhì)資源擴(kuò)容和均衡布局取得的成效，僅是我市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革取得積極進(jìn)展的一個縮影。近年來，我市深入學(xué)習(xí)貫徹黨的二十大和二十屆三中全會精神，以人民健康為中心，不斷推動改革系統(tǒng)集成和高效聯(lián)動，以更大力度深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，積極探索公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展路徑，持續(xù)提升衛(wèi)生健康服務(wù)能力。

高位統(tǒng)籌，破解新難題，開創(chuàng)新局面。

聚焦“強(qiáng)基層”，我市出臺基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實“兩個允許”政策的實施意見，完善了基層績效工資制度，提升了基層醫(yī)務(wù)人員積極性；圍繞“鑄高峰”，市委辦公廳、市政府辦公廳聯(lián)合出臺《關(guān)于進(jìn)一步深化改革推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的若干舉措》，涵蓋15個部門36條舉措，從高峰學(xué)科建設(shè)、人才引進(jìn)培養(yǎng)、科技創(chuàng)新發(fā)展、醫(yī)保和信息化等方面加大對公立醫(yī)院綜合支持；推動“聚合力”，通過開展深化醫(yī)改典型案例征集，挖掘了一批示范典型，營造了改革創(chuàng)新的工作氛圍。

南京先后承擔(dān)醫(yī)藥價格綜合改革等17項國家試點工作，在全國率先實施公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人薪酬改革。南京鼓樓醫(yī)院先后入選建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度全國試點醫(yī)院、公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展全國試點醫(yī)院。南京市多次被國務(wù)院、江蘇省表彰為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革“真抓實干成效明顯”地方，逐步走出了一條具有南京特色的衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展之路。

B 高品質(zhì)優(yōu)化，醫(yī)療服務(wù)能力水平持續(xù)提升

新時代以來，高質(zhì)量發(fā)展成為主旋律。高質(zhì)量的社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展，必須有高品質(zhì)的衛(wèi)生健康服務(wù)作為支撐。從“有沒有”到“好不好”，更好滿足人民群眾對高品質(zhì)醫(yī)療的需求，南京這份民生答卷成色足。

從一名基層教師成長為一校之長，眼前兢兢業(yè)業(yè)在教育一線且神采飛揚的楊先生，很難相信是一位腫瘤患者。身患小腸纖維肉瘤，楊先生術(shù)后復(fù)發(fā)出現(xiàn)腹腔及肺部轉(zhuǎn)移，從外地慕名來到南京鼓樓醫(yī)院腫瘤中心就診，經(jīng)過中心原位疫苗綜合模式治療后，其腹腔和肺部病灶均縮小。這是由醫(yī)院劉寶瑞教授團(tuán)隊自主建立的原創(chuàng)性組合療法，通過免疫性放療促進(jìn)腫瘤抗原釋放，以瘤內(nèi)免疫注射來促進(jìn)機(jī)體免疫系統(tǒng)更有效識別腫瘤，該模式不僅對于治療的病灶可達(dá)到抑制效果，對遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶也可產(chǎn)生作用?！凹倨诎才胖委?，平時正常工作，這不僅有效保證了生活質(zhì)量，更給了我生活的信心?！碧峒按耍瑮钕壬屑ぶ橐缬谘员?。

高品質(zhì)醫(yī)療建立在不斷提升的高質(zhì)量診療服務(wù)水平之上。全市現(xiàn)有二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)113家，厚植學(xué)科優(yōu)勢，在推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療中心和臨床重點?？平ㄔO(shè)方面，市屬醫(yī)院牽頭建設(shè)了骨科、婦產(chǎn)、風(fēng)濕免疫、兒童診療、傳染病、精神等一批國家區(qū)域醫(yī)療中心，參與建設(shè)綜合類、癌癥、心血管、口腔4個國家區(qū)域醫(yī)療中心；南京地區(qū)擁有國家臨床重點?？?2個，其中市屬公立醫(yī)院牽頭國家臨床重點?？?3個。我市提升疑難危重癥救治能力，全市三級公立醫(yī)院CMI值1.08，其中南京鼓樓醫(yī)院達(dá)1.4，位列全國第7。高質(zhì)量醫(yī)院試點成果斐然，在江蘇省16家高水平醫(yī)院中，南京地區(qū)公立醫(yī)院有12家。除干細(xì)胞臨床研究走在全國前列外，嚴(yán)重脊柱側(cè)彎矯形、骨關(guān)節(jié)置換及修復(fù)、心腦血管疾病診治、腫瘤免疫治療、體外受精聯(lián)合胚胎移植（IVF）、出生缺陷預(yù)防干預(yù)、兒童重大疾病診療、口腔頜面外科診療等技術(shù)國內(nèi)外領(lǐng)先。近年來，我市公立醫(yī)院“國考”成績保持全省首位，去年7家市屬醫(yī)院保持A等次及以上成績，多家醫(yī)院躋身全國前十。

高品質(zhì)醫(yī)療有持續(xù)織密織牢的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)兜底。我市基層衛(wèi)生健康工作不斷創(chuàng)新機(jī)制、轉(zhuǎn)變模式、完善體系、提升能力，僅今年就已召開三場全市基層衛(wèi)生健康工作推進(jìn)會，不斷提升居民就醫(yī)獲得感、幸福感和安全感。

強(qiáng)基層路上，我市服務(wù)體系越來越“全”：全市建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（衛(wèi)生院）131家、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）640家，新5區(qū)建成緊密型醫(yī)共體11個，共同為954.7萬常住居民提供疾病篩查、診療、康復(fù)、護(hù)理等基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理服務(wù)；強(qiáng)基層路上，服務(wù)能力越來越“優(yōu)”：建成省級特色科室41家，市級特色科室機(jī)構(gòu)117家，五級中醫(yī)館15家，四級中醫(yī)館69家，所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（衛(wèi)生院）全部達(dá)到國家能力建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)；強(qiáng)基層路上，示范效應(yīng)越來越“強(qiáng)”：南京市基層衛(wèi)生改革經(jīng)驗入選“全國基層衛(wèi)生健康綜合改革十大典型案例”，被省政府授予“基層衛(wèi)生服務(wù)能力和隊伍建設(shè)真抓實干確有成效地區(qū)”，一年內(nèi)國家衛(wèi)生健康委基層司先后兩次至南京調(diào)研，對相關(guān)工作給予充分肯定。

高品質(zhì)醫(yī)療有智慧醫(yī)療開創(chuàng)新局面。近年來，我市衛(wèi)生信息化和智慧醫(yī)療建設(shè)增值提速，在平臺建設(shè)、互聯(lián)互通、區(qū)域協(xié)作、信息惠民等方面，位居全國領(lǐng)先水平。

C 創(chuàng)新驅(qū)動，人才科研并進(jìn)發(fā)展熱潮涌動

向“新”而行，以“質(zhì)”致遠(yuǎn)，發(fā)展新質(zhì)生產(chǎn)力熱潮涌動。

今年4月，南京市第一醫(yī)院心血管內(nèi)科陳紹良教授團(tuán)隊在冠心病介入治療研究領(lǐng)域取得的ULTIMATE-DAPT和IVUS-ACS兩項改變臨床實踐的突破性研究成果，發(fā)表在國際頂尖醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》正刊，并受邀在美國心臟病學(xué)會科學(xué)年會上面向全球發(fā)布。這兩項來自中國的臨床實踐，為世界冠心病介入治療提供了中國方案，擴(kuò)大了我國冠心病臨床研究的國際影響力，將為中西方心血管指南填補(bǔ)空白。

擁有目前世界上最大的抑郁癥腦磁圖數(shù)據(jù)庫、開發(fā)建設(shè)國內(nèi)首個沉浸式虛擬現(xiàn)實整體治療室……南京腦科醫(yī)院在精神衛(wèi)生領(lǐng)域不斷創(chuàng)新突破。醫(yī)院兒童心理衛(wèi)生研究中心所長柯曉燕帶領(lǐng)團(tuán)隊在兒童孤獨癥等兒童精神疾病的診斷、治療和研究方面的卓越成就，推動全球兒童精神醫(yī)學(xué)的發(fā)展；早期干預(yù)科主任王菲帶領(lǐng)團(tuán)隊開展基于神經(jīng)影像學(xué)的客觀生物標(biāo)志靶向經(jīng)顱超聲治療儀的產(chǎn)業(yè)化，有望為心理/精神健康領(lǐng)域引入更先進(jìn)的治療手段。

近年來，我市衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新實現(xiàn)跨越式發(fā)展。近五年，我市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共獲得縱向科技計劃項目1984項，同比前五年增長44.4%。其中，立項國家自然科學(xué)基金項目890項。我市在細(xì)胞基因治療等前沿技術(shù)、創(chuàng)新藥物研發(fā)等方面產(chǎn)出了一批國際國內(nèi)領(lǐng)先的原創(chuàng)成果。南京鼓樓醫(yī)院孫凌云團(tuán)隊開展的“異體間充質(zhì)干細(xì)胞治療難治性紅斑狼瘡的關(guān)鍵技術(shù)創(chuàng)新與臨床應(yīng)用研究”以第一完成單位獲國家技術(shù)發(fā)明獎二等獎；朱大龍團(tuán)隊研發(fā)的我國首個原研新型降糖藥物“多格列艾汀”用于治療2型糖尿病獲批上市；今年，高下團(tuán)隊與東南大學(xué)合作自主研發(fā)的耳聾基因治療技術(shù)在《先進(jìn)科學(xué)》《柳葉刀》等國際頂級期刊率先進(jìn)行了報道，有力提升了我國在耳聾治療研究領(lǐng)域的國際影響力，為遺傳性耳聾患者帶來了新的希望。在最新年度中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院科技量值排行榜上，1家醫(yī)院進(jìn)入全國百強(qiáng)、61個學(xué)科進(jìn)入百強(qiáng)，其中12個學(xué)科排名前20位。

人才是科技創(chuàng)新的核心力量與動力源泉。近年來，我市全面實施高層次人才（院士）戰(zhàn)略，深入推進(jìn)“名醫(yī)、名科、名院”建設(shè)工程，為推動南京衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供了堅強(qiáng)的人才保證和智力支持。在建機(jī)制、強(qiáng)保障，建渠道、搭平臺，抓重點、攀高峰等措施下，我市苦練內(nèi)功、外引賢才，打造人才全域共享的發(fā)展模式。目前，我市衛(wèi)生健康領(lǐng)域擁有兩院院士1人，海外院士5人、長江學(xué)者1人、國家杰青5人，更多海內(nèi)外高層次人才扎根南京。

D 傳承賡續(xù)，讓傳統(tǒng)中醫(yī)煥發(fā)現(xiàn)代活力

傳承不泥古，創(chuàng)新不離宗。

中醫(yī)藥學(xué)是中國古代科學(xué)的瑰寶，也是打開中華文明寶庫的鑰匙。延續(xù)千年的金陵醫(yī)派，讓古城名醫(yī)輩出，而近年來南京向“新”發(fā)力，讓中醫(yī)煥發(fā)現(xiàn)代活力。

大三女孩芳芳體重從原來的50公斤下降到35公斤，卻束手無策，來到市中醫(yī)院才找到了疾病元兇——克羅恩病，芳芳重新恢復(fù)健康……這樣的診療故事每天都在市中醫(yī)院肛腸中心上演。入選國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)名錄、已有300余年歷史的南京“丁氏痔科醫(yī)術(shù)”，在傳承發(fā)揚傳統(tǒng)醫(yī)術(shù)的基礎(chǔ)上，力主革新，近年來中醫(yī)特色優(yōu)勢明顯、西醫(yī)技術(shù)先進(jìn)，以每年近萬臺的手術(shù)量，造福無數(shù)肛腸疾病患者，綜合實力國內(nèi)領(lǐng)先。

在今年公布的國家中醫(yī)優(yōu)勢?？平ㄔO(shè)入選名單中，南京地區(qū)共有來自6家醫(yī)院的28個?？迫脒x。市中醫(yī)院肛腸中心位列其中，而浦口區(qū)中醫(yī)醫(yī)院作為省內(nèi)唯一入選的區(qū)級醫(yī)院，以兒科力壓群雄。

成功入選2023年中央財政支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展示范試點項目后，我市實施《南京市促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展條例》，為中醫(yī)藥立法。從全國試點到省會城市全國率先，我市從中醫(yī)藥技術(shù)、人才培養(yǎng)等方面持續(xù)傳承創(chuàng)新，讓老百姓真真切切享受到優(yōu)質(zhì)便捷的中醫(yī)藥服務(wù)。

在著力加強(qiáng)中醫(yī)藥管理體制機(jī)制創(chuàng)新的基礎(chǔ)上，我市聚焦健康特色優(yōu)勢鮮明的中醫(yī)藥服務(wù)體系服務(wù)模式、完善支撐中醫(yī)藥特色發(fā)展的人才隊伍、打造產(chǎn)學(xué)研用一體化推進(jìn)的中醫(yī)藥科技創(chuàng)新體系。截至2023年底，全市共有各級各類中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)545家，全市131個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）中醫(yī)館全覆蓋。建有國家區(qū)域（中醫(yī)）診療中心6個，國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心建設(shè)單位2個，國家中醫(yī)康復(fù)中心1個，國家臨床（中醫(yī)）重點?？?個，國家中醫(yī)藥管理局重點專科27個。新增全國中醫(yī)特色優(yōu)勢?？平ㄔO(shè)單位28個，全國中西醫(yī)協(xié)同旗艦科室14個，在省市區(qū)三級形成醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量、臨床研究等方面國內(nèi)領(lǐng)先的高水平臨床重點?？迫?。南京地區(qū)擁有國醫(yī)大師5人，全國名中醫(yī)7名，岐黃學(xué)者6名。在省市醫(yī)聯(lián)體的帶動下，南京建成了一批中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢顯著、技術(shù)先進(jìn)、創(chuàng)新能力強(qiáng)，輻射范圍廣的重點專科、重點學(xué)科，均衡提升區(qū)域內(nèi)中醫(yī)藥服務(wù)能力，為百姓提供更高質(zhì)量的服務(wù)。

E 全周期護(hù)航，聚焦“一老一小”守護(hù)朝夕美好

“一老一小”是老百姓的家事，更是民生大事，實現(xiàn)老有所醫(yī)、幼有所育，關(guān)乎民生、連接民心。我市不斷加強(qiáng)全方位全周期的醫(yī)療衛(wèi)生與健康服務(wù)體系建設(shè)，提升“一老一小”健康服務(wù)能力與水平，助力人口高質(zhì)量發(fā)展。

持續(xù)推進(jìn)老年健康服務(wù)體系建設(shè)。走進(jìn)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，門診大廳專門設(shè)置“一站式”為老服務(wù)志愿崗，全科門診為老年人優(yōu)先門診，為有需求的老年人提供專業(yè)護(hù)工全程陪檢服務(wù)，讓老年人從踏入醫(yī)院的第一步起，就能感受到濃厚的老年友善氛圍。今年，該院創(chuàng)建為市中西醫(yī)結(jié)合老年醫(yī)院。醫(yī)院持續(xù)深化多學(xué)科一體化老年患者服務(wù)模式，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，并與玄武區(qū)轄區(qū)16家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)理院組建“1+16”醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系，將中西醫(yī)結(jié)合診療資源輻射到周邊地區(qū)，獲得老年居民一致好評。近年來，市衛(wèi)健委著力構(gòu)建老年健康服務(wù)體系，加快建設(shè)老年醫(yī)院，推進(jìn)老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)，推動全市形成布局合理、協(xié)調(diào)發(fā)展、有序銜接的老年醫(yī)療服務(wù)體系。全市已建成5家老年醫(yī)院，22家二級及以上公立綜合性醫(yī)院已有21家設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科，兩證齊全的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)220家，老年健康服務(wù)體系初步建成。讓老年人看病就醫(yī)更加方便，經(jīng)過三年創(chuàng)建，我市共建成老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)263家，其中優(yōu)秀單位65家。

不斷加強(qiáng)老年人健康管理，深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。市中心醫(yī)院作為市老年醫(yī)院，率先探索舉辦護(hù)理院，這是全省首家由三級醫(yī)院舉辦的護(hù)理院，也是我市首家公辦公營護(hù)理院。秦淮區(qū)創(chuàng)建為全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范區(qū)，江寧沐春園護(hù)理院創(chuàng)建為全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范機(jī)構(gòu)。

0至3歲嬰幼兒的照料是困擾雙職工夫婦的一大難題。作為全國第一批嬰幼兒照護(hù)服務(wù)示范城市，南京在全國率先開展地區(qū)性托育服務(wù)新路徑的探索，通過財政補(bǔ)貼、提供場地、減免租金、稅費優(yōu)惠等措施，鼓勵社會力量參與普惠托育服務(wù)體系建設(shè)，并在全國率先以政府令形式頒發(fā)《南京市嬰幼兒托育機(jī)構(gòu)管理辦法》，制定出臺《南京市“十四五”托育服務(wù)發(fā)展規(guī)劃》，今年4月獲中央財政支持普惠托育服務(wù)發(fā)展示范項目，9月印發(fā)了《南京市加快推進(jìn)普惠托育服務(wù)體系建設(shè)實施方案》，這一系列文件的出臺，促進(jìn)了全市普惠托育服務(wù)蓬勃發(fā)展。政府的重視和真金白銀的投入，使得更多“普惠園”“放心園”如雨后春筍般出現(xiàn)在市民身邊。目前，我市共有托育服務(wù)設(shè)施約1271個、可供托位43528個，每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)4.6個，建成省、市級普惠托育機(jī)構(gòu)91家，建成市、區(qū)級托育綜合服務(wù)中心6家。越來越多的家長在“家門口”享受到更加便捷、更高質(zhì)量的托育服務(wù)，助力全生命周期的人口高質(zhì)量發(fā)展。