為進(jìn)一步減輕困難群眾和大病患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),防范化解因病致貧返貧,六安市“四到位”落實(shí)落細(xì)重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度醫(yī)保民生實(shí)事。
資助參保到位。對(duì)低收入人口參保個(gè)人繳費(fèi)部分,通過醫(yī)療救助資金給予分類資助,對(duì)特困人員給予全額資助,對(duì)低保對(duì)象、防止返貧監(jiān)測(cè)對(duì)象給予定額資助。今年全市共資助26.64萬名特困人員、低保對(duì)象和防止返貧監(jiān)測(cè)對(duì)象參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保費(fèi)用7592.67萬元。
動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)到位。對(duì)經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)等支付后個(gè)人年度醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重的低保邊緣家庭成員、防止返貧監(jiān)測(cè)對(duì)象設(shè)定監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)1.5萬元;對(duì)穩(wěn)定脫貧人口、普通參保人員設(shè)定監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)3萬元。醫(yī)保部門每月5日前將上月新增達(dá)到監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)的人員信息,推送至同級(jí)民政、鄉(xiāng)村振興等部門,符合條件的及時(shí)納入相關(guān)救助。
經(jīng)辦服務(wù)到位。加強(qiáng)醫(yī)保經(jīng)辦隊(duì)伍建設(shè),推動(dòng)醫(yī)療救助經(jīng)辦服務(wù)下沉,提升信息化和經(jīng)辦服務(wù)水平。細(xì)化醫(yī)療保障服務(wù)事項(xiàng)清單和經(jīng)辦管理服務(wù)規(guī)程,依托全國統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息平臺(tái),實(shí)現(xiàn)信息“多跑腿”,群眾“少跑路”,推進(jìn)“一站式”服務(wù)、“一窗口”辦理、“一單制”結(jié)算。
待遇保障到位。截至目前,全市共支付城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)4億元,大病保險(xiǎn)費(fèi)用1865.44萬元;共支付城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)22.59億元,政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)71.28%,大病保險(xiǎn)費(fèi)3.05億元,大病保險(xiǎn)實(shí)際報(bào)銷比例達(dá)61.38%;共救助63.72萬人次,支出醫(yī)療救助資金2.33億元。