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灌南:多措并舉織密生育群體醫(yī)保保障網

灌南縣醫(yī)療保障局扎實做好生育保險有關工作,全力貫徹落實國家、省、市關于優(yōu)化生育的醫(yī)保政策,為萬千家庭鋪就生育友好之路。

輔助生殖入醫(yī)保,托起生育新希望。為積極響應國家促進人口長期均衡發(fā)展的號召,灌南縣醫(yī)療保障局緊跟上級部署,自2024年7月1日起,“胚胎培養(yǎng)”“人工受精”“胚胎移植”“組織、細胞活檢(輔助生殖)”等13個輔助生殖類醫(yī)療服務項目和椎管內分娩鎮(zhèn)痛項目納入醫(yī)保基金支付范圍,醫(yī)保報銷比例提高,治療性輔助生殖技術醫(yī)療費用可通過實時聯(lián)網結算。目前,灌南縣參保人員的輔助生殖技術門診費用,聯(lián)網成功結算249人次,零星報銷成功結算2人次。

產前檢查降費用,普惠政策護新生。為預防出生缺陷,提高出生人口素質,灌南縣醫(yī)療保障局緊密配合婦幼實施無創(chuàng)DNA及產前診斷部分項目減免政策,自2025年1月1日起,將無創(chuàng)產前基因檢測的檢測服務和診斷服務暫納入醫(yī)保乙類支付范圍,實行門診按項目單獨支付。例如,2025年1月,灌南縣參保人員在縣婦幼保健院成功結算門診產前檢查費用,醫(yī)療費總額560元,符合醫(yī)保范圍費用504元,職工醫(yī)?;鹬Ц?03.2元,居民醫(yī)保352.8元。

分娩補助強保障,財政托底減負擔。為進一步強化生育醫(yī)療費用保障,充分發(fā)揮財政政策的支持引導作用,切實降低醫(yī)保參保群眾生育住院成本,灌南縣醫(yī)療保障局積極配合省、市工作,推動江蘇自2025年7月1日起實施的孕產婦住院分娩醫(yī)療費用財政補助政策落地見效。目前,相關籌備工作正有序推進,將讓更多參保群眾受益。


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