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阜陽

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臨泉縣三舉措優(yōu)化社保服務提升工傷報銷便民水平

為切實解決工傷職工報銷“堵點”問題,臨泉縣聚焦“線下只進一門,線上一網通辦”目標,以三大舉措為抓手優(yōu)化社保服務,推動工傷報銷工作提質增效。

一是聚焦線上服務,實現便捷辦理新突破。臨泉縣全面升級工傷保險網上服務平臺,新增工傷醫(yī)療費用申報聯網結算、一次性待遇網上申領等功能,推動超90%的工傷報銷業(yè)務實現“云端辦”。職工只需登錄平臺,即可完成材料提交、進度查詢等操作,真正實現“數據多跑路,群眾少跑腿”。同時,依托皖事通“工傷一件事”專區(qū),打造移動端便捷辦理渠道,讓職工足不出戶就能完成報銷手續(xù)。 

二是創(chuàng)新協(xié)同機制,達成工傷醫(yī)療費直結。創(chuàng)新“政醫(yī)企”協(xié)同機制,通過與定點醫(yī)療機構共建信息共享與快速響應通道,在工傷職工入院時即可實時上傳傷情信息,同步啟動工傷認定與報銷流程。對符合條件的工傷職工,實施工傷保險醫(yī)療費出院時聯網直接結算,徹底免除個人墊付環(huán)節(jié),顯著減輕了工傷職工醫(yī)療費用負擔,大幅提高了經辦服務效率。

三是深化窗口改革,打造高效服務新模式。整合分散在多部門的工傷報銷業(yè)務,設立工傷保險“一件事”綜合窗口,推行“前臺綜合受理、后臺分類審批”模式。工傷職工只需進一扇門、到一個窗、交一套材料,即可完成所有手續(xù)辦理。今年以來,受理工傷保險報銷309人次980余萬元,平均辦理時限縮短60%,材料精簡率達45%,群眾滿意度提升至98%以上,實現服務效能與群眾滿意度“雙提升”。

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