今年以來，市醫(yī)保局聚焦銀發(fā)群體的高頻事項和服務(wù)場景，堅持傳統(tǒng)服務(wù)與智能化創(chuàng)新并行，三策并進、同步發(fā)力，全面提升老年職工醫(yī)保服務(wù)質(zhì)效。目前，全市60歲以上參保群眾共10.56萬人，2024年1-8月共支付醫(yī)保費用22.3億元，為老年群體提供了強有力的待遇保障。

準(zhǔn)入審批從“簡”。優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)和養(yǎng)老院內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)的申報路徑，簡化手續(xù)和申報材料。開發(fā)醫(yī)保協(xié)議網(wǎng)上簽約系統(tǒng)，采用線上簽約，電子文檔管理，打通線上簽約流程。目前，全市83個鄉(xiāng)鎮(zhèn)均實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)和養(yǎng)老院納入醫(yī)保定點全覆蓋，織密了基層老年醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

待遇保障從“優(yōu)”。對退休職工醫(yī)保待遇予以傾斜，退休職工普通門診合規(guī)醫(yī)療費用報銷比例提高10%、封頂線提高1000元；住院合規(guī)醫(yī)療費用報銷比例提高2%。擴大慢性病病種范圍，將全市慢性病病種擴大到83種，其中包括老年常見慢特病、非典型溶血性尿毒癥、進行性纖維化性間質(zhì)性肺疾病等。

醫(yī)保支持從“準(zhǔn)”。實施康復(fù)類疾病按床日付費改革，2024年我市19家醫(yī)療機構(gòu)按床日結(jié)算3592人次，醫(yī)保基金支付2357萬元，確保老年患者長期就醫(yī)購藥的需求得到滿足。調(diào)整職工參保繳費政策，滿足累計繳費年限的企業(yè)職工達到法定退休年齡后，單位和個人不再繳納職工基本醫(yī)療保險費，并與在職職工一樣正常享受所有醫(yī)保待遇。每年為退休職工和企業(yè)減輕負(fù)擔(dān)3125萬元，有力促進社會和諧發(fā)展。