近期,市醫(yī)保局研究制定《六安市定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)療保障基金使用績效綜合評價辦法(試行)》(以下簡稱《辦法》),采取優(yōu)化考核管理、強化數(shù)據(jù)賦能等措施,對醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)年度考核進行系統(tǒng)性“瘦身提質(zhì)”,以務實作風扎實為基層減負。
《辦法》針對以往年度考核、協(xié)議考核等并行的問題,實施“考核合一”,將相關(guān)考核同步調(diào)整至績效綜合評價,即對定點醫(yī)藥機構(gòu)只進行一次年度綜合評價,從制度層面徹底消除重復考核的基層痛點。同時,優(yōu)化重構(gòu)考核指標體系,整合支付方式改革評價、信息化標準化評價等各類考核指標,刪除重復、空泛考核指標,形成醫(yī)保政策執(zhí)行、醫(yī)保改革政策落地、醫(yī)?;鸸芾硎褂?、醫(yī)保標準化信息化建設、醫(yī)保管理服務提升5大重點考核模塊,確保考核指標統(tǒng)一規(guī)范、公平公正、科學透明。
《辦法》還明確,強化數(shù)據(jù)賦能,減少現(xiàn)場考核。醫(yī)保部門將強化日常管理數(shù)據(jù)和檢查數(shù)據(jù)歸集,建立健全各項基礎工作臺賬,充分發(fā)揮醫(yī)保信息平臺作用,最大限度從平臺采集使用相關(guān)數(shù)據(jù),通過系統(tǒng)抓取分析醫(yī)藥機構(gòu)信息、醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)、社會反饋等信息,切實減輕定點醫(yī)藥機構(gòu)數(shù)據(jù)填報、資料準備的工作負擔。