醫(yī)療保障作為社會公共服務的重要組成部分,正經(jīng)歷著科技賦能所帶來的深刻變革。全椒縣依托精細化管理構建智慧醫(yī)保新生態(tài),成為守護群眾的重要力量。
數(shù)智提效樹標桿。推行“一站式”極簡服務,全面梳理優(yōu)化醫(yī)保審核流程,將大額醫(yī)療、生育津貼審核時限從20天壓減至5天。創(chuàng)新“皖事通+微信端”雙線服務,群眾查詢、報銷“零跑腿”覆蓋率35%,線上辦結率100%。
嚴管清查筑防線。構建“日常巡查+專項審計+社會監(jiān)督”立體監(jiān)管網(wǎng),2024年,查處違規(guī)案件11起,罰款24.26萬元。依托醫(yī)保信息平臺,實現(xiàn)醫(yī)療費用“智能秒審”,精準攔截重復收費、超標準收費等異常數(shù)據(jù)7852條,追回違規(guī)資金88.685萬元。
惠民導向優(yōu)服務。積極解決群眾關心異地就醫(yī)報銷難問題,實現(xiàn)全國異地就醫(yī)直接結算全覆蓋,惠及外出務工、異地養(yǎng)老等群體10.81萬人次,支付資金2.1億元。設立“醫(yī)保訴求直通車”,24小時響應群眾急難問題,辦結異地報銷、政策咨詢等訴求21120件,滿意度達100%。