“術(shù)后蘇醒回到病房聽(tīng)到監(jiān)護(hù)儀規(guī)律的‘滴滴’聲,我知道自己的心臟終于找回了節(jié)奏?!苯?,患者李女士(化名)在市人民醫(yī)院成功接受房顫脈沖電場(chǎng)消融(PFA)手術(shù),手術(shù)次日即可下床活動(dòng)的她發(fā)出由衷感慨。據(jù)悉,這是市人民醫(yī)院心內(nèi)科成功完成的首例房顫脈沖電場(chǎng)消融手術(shù),標(biāo)志著我市房顫治療正式邁入國(guó)際、國(guó)內(nèi)前沿的“脈沖消融時(shí)代”,為房顫患者提供了更安全、高效的診療選擇。
73歲的李女士,體重僅有40公斤。三月前因心房顫動(dòng)導(dǎo)致腦中風(fēng)到市人民醫(yī)院就診,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),李女士心臟左心耳有大片血栓,在持續(xù)進(jìn)行抗凝治療后,李女士復(fù)查無(wú)血栓,可以接受房顫消融手術(shù)?!盎颊唧w格瘦小,所以我們考慮為她進(jìn)行最新的三維脈沖消融手術(shù)。”市人醫(yī)心內(nèi)科電生理病區(qū)副主任蔡盧銘介紹,房顫是常見(jiàn)的心律失常疾病,被稱(chēng)為“21世紀(jì)的心血管流行病”,我國(guó)有超1000萬(wàn)房顫患者面臨心力衰竭、血栓、腦梗等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),傳統(tǒng)射頻消融等手術(shù)方式雖有效,卻因手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、患者害怕疼痛等原因?qū)е潞芏嗷颊卟辉甘中g(shù)治療。
PFA技術(shù)顛覆了這一模式,通過(guò)在全麻支持下釋放微秒級(jí)高壓脈沖電場(chǎng),使心肌細(xì)胞膜形成不可逆電穿孔,實(shí)現(xiàn)“電到病除”的精準(zhǔn)消融及患者完全無(wú)痛的手術(shù)體驗(yàn)感,具有安全性更好、治療時(shí)間更短、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)更低的優(yōu)勢(shì)。
手術(shù)過(guò)程中,蔡盧銘帶領(lǐng)市人醫(yī)電生理團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)操作,順利通過(guò)脈沖電場(chǎng)消融術(shù)對(duì)患者雙側(cè)肺靜脈進(jìn)行電隔離,整個(gè)手術(shù)過(guò)程順利,耗時(shí)40分鐘,患者術(shù)中和術(shù)后均未出現(xiàn)任何并發(fā)癥,恢復(fù)狀況良好。
近年來(lái),市人醫(yī)心內(nèi)科已逐步建成覆蓋“房顫篩查—介入治療—長(zhǎng)期隨訪(fǎng)”的全周期診療體系。醫(yī)院將逐步推廣PFA技術(shù),為房顫患者提供個(gè)性化治療方案。蔡盧銘提醒:“房顫早期癥狀易被忽視,如有心悸、胸悶等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步將大幅降低治療門(mén)檻,為患者重啟‘健康心跳’提供新選擇?!?/p>