近年來(lái)，我市創(chuàng)新構(gòu)建“監(jiān)測(cè)預(yù)警—保障強(qiáng)化—服務(wù)優(yōu)化”全鏈條防返貧體系，通過(guò)機(jī)制革新與數(shù)字賦能，為群眾筑牢防返貧“安全網(wǎng)”。今年以來(lái)，已為24.23萬(wàn)特困人員、低保對(duì)象及監(jiān)測(cè)人口代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保保費(fèi)8744萬(wàn)元，用實(shí)打?qū)嵉呐e措守護(hù)民生底線。

雙線預(yù)警織密“防護(hù)網(wǎng)”，精準(zhǔn)度達(dá)100％。我市對(duì)低保邊緣戶、監(jiān)測(cè)對(duì)象設(shè)置1.5萬(wàn)元預(yù)警線，對(duì)穩(wěn)定脫貧人口、普通參保人設(shè)置3萬(wàn)元預(yù)警線，通過(guò)大數(shù)據(jù)比對(duì)與入戶核查相結(jié)合，構(gòu)建“早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早救助”閉環(huán)機(jī)制。今年1至6月，經(jīng)核查納入低收入人口2362人，預(yù)警精準(zhǔn)度實(shí)現(xiàn)100％，從源頭有效阻斷因病返貧風(fēng)險(xiǎn)。

三重保障疊加減負(fù)，政策紅利直達(dá)群眾。在保障機(jī)制上，我市形成“基本醫(yī)保+大病保險(xiǎn)+醫(yī)療救助”三重合力。城鄉(xiāng)居民住院報(bào)銷比例穩(wěn)定在70％，職工醫(yī)保報(bào)銷比例達(dá)80％；特困人員、低保對(duì)象享受大病保險(xiǎn)“傾斜政策”，起付線降低50％、報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn)，且取消封頂線。針對(duì)經(jīng)前兩重保障后個(gè)人自付費(fèi)用仍較高的群體，我市實(shí)施分類救助，變“人找政策”為“政策找人”，確保待遇直達(dá)。1至6月，全市居民醫(yī)保報(bào)銷19.69億元，大病保險(xiǎn)報(bào)銷2.07億元，醫(yī)療救助支出1.68億元，多重保障有效減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

服務(wù)升級(jí)打通“斷頭路”，異地結(jié)算高效便捷。為提升服務(wù)效能，我市統(tǒng)一醫(yī)保經(jīng)辦規(guī)程，健全完善依申請(qǐng)救助流程，打通“一站式”醫(yī)保結(jié)算通道，縱向?qū)崿F(xiàn)全國(guó)、全省醫(yī)保與醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息互聯(lián)互通，橫向聯(lián)動(dòng)民政、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部門(mén)實(shí)現(xiàn)人員身份信息動(dòng)態(tài)更新，讓數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿。今年上半年，全市通過(guò)異地平臺(tái)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算97.72萬(wàn)人次，涉及醫(yī)療費(fèi)用18.38億元，各項(xiàng)基金支付9.1億元。