本報訊（記者 陳旻）為進(jìn)一步提升醫(yī)保經(jīng)辦智能化、精細(xì)化和信息化水平，市醫(yī)療保障局灣沚區(qū)分局持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)保數(shù)據(jù)應(yīng)用能力，牢固樹立“用數(shù)據(jù)說話、用數(shù)據(jù)決策、用數(shù)據(jù)管理、用數(shù)據(jù)創(chuàng)新”的數(shù)據(jù)思維，賦能醫(yī)療救助“不缺不漏”。

提升分析能力筑牢基座。該分局鼓勵員工發(fā)揮個人專長，組織業(yè)務(wù)骨干和具備相關(guān)專業(yè)技能的同志成立“腳本俱樂部”。結(jié)合醫(yī)保業(yè)務(wù)特點，依托pandas、Numpy等現(xiàn)代化數(shù)據(jù)分析工具編寫腳本，重點針對國家（安徽?。┽t(yī)療保障信息平臺暫未實現(xiàn)的，但是基層確有需要的數(shù)據(jù)分析功能，實現(xiàn)數(shù)據(jù)分析自動化，提升數(shù)據(jù)分析效率和準(zhǔn)確性，讓“沉默”的數(shù)據(jù)“開口說話”。目前，已組織編寫“參保群眾當(dāng)年醫(yī)藥費按人匯總分析”“異地就醫(yī)情況分析”“按醫(yī)療機(jī)構(gòu)匯總分析”等腳本5個，部分匯總分析結(jié)果“立等可取”，數(shù)據(jù)分析能力提升明顯。

動態(tài)監(jiān)測預(yù)警精準(zhǔn)賦能。醫(yī)保經(jīng)辦部門在數(shù)據(jù)分析的基礎(chǔ)上，根據(jù)醫(yī)療總費用和經(jīng)醫(yī)保三重保障后個人承擔(dān)醫(yī)藥費用等指標(biāo)，建立醫(yī)保預(yù)警信息數(shù)據(jù)庫，結(jié)合預(yù)警數(shù)據(jù)定期摸排走訪重特大疾病患者和部分困難家庭參?；颊?，指導(dǎo)辦理異地就醫(yī)備案登記、慢性病申請等。對于符合追溯救助條件的困難群眾，通過電話通知、醫(yī)保網(wǎng)格員上門等方式“定向”宣傳追溯救助相關(guān)政策，確保追溯救助“應(yīng)享盡享”。截至目前，灣沚區(qū)共追溯救助523人次，追溯救助110.01萬元，有效減輕困難群眾醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)，牢牢守住因病防返貧致貧的風(fēng)險底線。

數(shù)據(jù)共享部門協(xié)同發(fā)力。分局定期向民政、鄉(xiāng)村振興等部門推送醫(yī)保預(yù)警信息，確保返貧致貧風(fēng)險早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早化解，強(qiáng)力阻斷“因病致貧、因病返貧”之路。醫(yī)保部門則根據(jù)民政、鄉(xiāng)村振興等部門共享的新增困難人群信息，及時錄入，實現(xiàn)困難群眾基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算。今年1—5月該區(qū)醫(yī)保分局與相關(guān)部門共享有關(guān)預(yù)警信息1260余條，更新困難人群信息564條，形成了數(shù)據(jù)共享、部門協(xié)同的良性數(shù)據(jù)賦能格局。