今年高溫就診新特點：“醫(yī)療付費一件事”推廣，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院復診受青睞

　　進入盛夏，上海連續(xù)多日開啟高溫“炙烤”模式，各大醫(yī)療機構(gòu)門診量增幅約為兩成。相較往年，今年高溫天就診出現(xiàn)不少新亮點：“醫(yī)療付費一件事”幫助更多病家減少排隊付費等候時間；互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院復診等服務(wù)備受市民青睞，患者就診次數(shù)、逗留時間有所降低。醫(yī)學專家提醒：市民還應生活作息規(guī)律，科學使用空調(diào)，慢性病患者按時吃藥，以此安然度夏。

　　互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院復診增幅明顯

　　徐匯區(qū)中心醫(yī)院作為全市首家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，疫情期間發(fā)揮較大作用，在盛夏同樣備受市民青睞。來自徐中心的數(shù)據(jù)顯示，高溫期間，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院門診量從日均200增至300左右，增幅50%左右。從疾病譜來看，主要是高血壓、糖尿病、皮膚病等慢性病的復診配藥。

　　徐中心皮膚科醫(yī)生劉進芬告訴記者，皮膚病是典型的“靠天吃飯”，每逢氣溫增高，急性癢癥、皮炎濕疹、神經(jīng)性皮炎、日光性皮炎等發(fā)病均明顯增加。針對已初診過的患者，線上問診配藥十分便捷，近兩日每天配藥人數(shù)有20余位，線上咨詢問診人數(shù)也明顯增加。

　　推廣網(wǎng)上配藥復診，成為不少醫(yī)療機構(gòu)的選擇。復旦大學附屬華山醫(yī)院門診部相關(guān)負責人邱智淵說，醫(yī)院除了完善配藥復診外，還開發(fā)“微信公眾號”內(nèi)的院前(如停車預約、核酸檢測預約等)、院后服務(wù)功能(患者隨訪管理、草藥登記快遞、住院病史遞送、電子票據(jù)打印等)，減少患者來院次數(shù)以及在院內(nèi)的逗留時間。據(jù)悉，接下來逢暑期皮膚科就診高峰，華山醫(yī)院推出皮膚科復診“極速配藥”服務(wù)，為復診配藥患者提供即時高效的配藥服務(wù)，減少高溫天患者反復來院。

　　市十醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院門診，自梅雨季和高溫入伏以后，線上問診量也明顯增加。門急診辦主任耿益民介紹，在線復診、開藥、送藥到家，足不出戶“一條龍”服務(wù)備受患者認可和歡迎。為更好服務(wù)患者，市十醫(yī)院目前已開通24個科室和3個專家團隊的在線服務(wù)，基本實現(xiàn)所有線下?？频娜轿桓采w，消化科、婦科、皮膚科還將線上就診時間延至晚上十時，為更多上班族提供就診便利。

　　兒童安然度夏重在“防病”

　　夏天是幼兒發(fā)病高峰期，來自復旦大學附屬兒科醫(yī)院的數(shù)據(jù)顯示：平時門急診量日均為6000多人次，高溫天可達7000多人次，最高峰為7600人次。上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心內(nèi)，門急診量也明顯上升，平時日均4000至5000人次，近日迅速達到日均6000至7000人次，最高峰達7185人次。

　　兒中心門辦負責人介紹，就診焦點科室集中在發(fā)熱急診，“發(fā)熱門診就診量每日在1000至1500人次，其余各?？茖２〉木驮\人數(shù)也有不同程度增加，專病門診數(shù)據(jù)顯示，較平日上升20%至30%?！?/p>

　　兒中心呼吸內(nèi)科主任殷勇說，兒童安然度夏，重中之重是防病。夏季氣溫高，大多家庭喜歡在密閉房間用空調(diào)，易使各種呼吸道病毒留在室內(nèi)。他建議，使用空調(diào)時需注意：一是溫度不宜調(diào)得過低，室內(nèi)外溫差應保持在6℃至8℃之間；二是開空調(diào)時，最好讓一個門窗保持空氣流通；三是不要讓孩子待在出風口處，防止感冒；四是避免日曬的時間之外，每天最好保證孩子有1至2小時的室外運動時間。

　　專家同時提出，兒童精力充沛，可能因為貪玩打亂在校的作息習慣，家長可以讓孩子采取“早起晚睡午補覺”的作息——晚上睡覺不要超過11時，早晨最好6、7時起床；中午可補覺，有利于補充體力和精力；午睡最好控制在30至60分鐘之間，超過一小時反而可能影響到晚上的睡眠。

　　急性腸胃炎患者有所增加

　　“苦夏”造成急診內(nèi)科明顯增加。市十醫(yī)院急診醫(yī)學科副主任彭滬介紹，自本輪高溫出現(xiàn)以來，十院急診患者數(shù)量顯著增加，救護車平均增加10車次/天，相比日常增幅達20%，而急診內(nèi)科的增幅更是近30%。兒科、卒中中心、創(chuàng)傷中心的患者數(shù)量亦有一定程度增加。

　　同濟大學附屬東方醫(yī)院急診就診量較前段時間增加近兩成，以心腦血管疾病急性發(fā)作為主，近幾天心腦血管缺血癥狀明顯占比增加。夏季吃夜宵的人普遍增多，在夜間急診的患者中，因晚上喝啤酒、吃小龍蝦、“擼串”等造成急性腸胃炎的患者有所增加。

　　東方醫(yī)院急診內(nèi)科主任唐倫先介紹，高溫天氣總體重癥患者量較前幾年有所下降，但輕度中暑、高熱導致的其他慢性病急性發(fā)作量增加明顯。專家提醒，高溫天氣對患有心腦血管疾病、糖尿病等基礎(chǔ)性疾病的患者影響較大，體質(zhì)虛弱的老年人尤其要當心。夏日應該注意補充水分，可較平日多喝800毫升至1000毫升水，小杯多次，盡量不要等到口渴才喝水。為做好高溫備戰(zhàn)工作，醫(yī)院除了常規(guī)急診科、發(fā)熱門診醫(yī)生輪班外，已由醫(yī)務(wù)部牽頭全院醫(yī)生輪流應急備班，應對現(xiàn)有及后續(xù)可能的就診高峰。(記者 顧泳 黃楊子 侍佳妮)