一小時(shí)不間斷的心肺復(fù)蘇、八次電除顫,新疆喀什地區(qū)第二人民醫(yī)院心臟重癥監(jiān)護(hù)醫(yī)師陸榮榮難忘最近這次和上海醫(yī)生會(huì)診時(shí)的搶救。一位糖尿病酮癥酸中毒導(dǎo)致心室顫動(dòng)的患者最終被他們從死亡線上拉了回來,痊愈出院。
這次成功搶救驗(yàn)證了一項(xiàng)開創(chuàng)性工作的必要性,那就是在喀什二院首次引入國(guó)際授權(quán)的急救規(guī)范化培訓(xùn)。
去年11月20日,在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院、美國(guó)心臟協(xié)會(huì)及喀什二院三方協(xié)作下, “喀什地區(qū)第二人民醫(yī)院—美國(guó)心臟協(xié)會(huì)心血管急救培訓(xùn)中心” (簡(jiǎn)稱 “喀什二院急救培訓(xùn)中心”)落成啟動(dòng),這是喀什地區(qū)首家美國(guó)心臟協(xié)會(huì)授權(quán)的急救培訓(xùn)中心。
運(yùn)行八個(gè)多月來,這里不僅開辟出一條 “生命急救綠色通道”,還讓急救規(guī)范輻射到更廣地區(qū),逐步構(gòu)建起南疆急救重癥醫(yī)學(xué)的新格局。
國(guó)際急救規(guī)范首次落戶喀什地區(qū)
“心梗、腦梗、肺栓塞、心跳呼吸驟停……幾乎每天都在這里上演,但不少患者錯(cuò)過了最佳治療時(shí)機(jī)。”上海市第九批援疆醫(yī)療隊(duì)專家、瑞金醫(yī)院急診科醫(yī)生、目前擔(dān)任喀什二院急診重癥醫(yī)學(xué)科主任的楊之濤到喀什二院沒多久就發(fā)現(xiàn),在援疆工作的推動(dòng)下,正積極打造南疆醫(yī)學(xué)高地的喀什二院由于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育模式下對(duì)急診急救技術(shù)重視不夠等原因,當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員存在急救技能不規(guī)范、急救理念落后現(xiàn)象。
為提升急診急救水平,身為上海瑞金醫(yī)院—美國(guó)心臟協(xié)會(huì)心血管急救培訓(xùn)中心協(xié)調(diào)員、課程導(dǎo)師的楊之濤,向喀什二院、瑞金醫(yī)院及美國(guó)心臟協(xié)會(huì)提出,希望將該國(guó)際授權(quán)課程引入喀什地區(qū),當(dāng)即獲得瑞金醫(yī)院的大力支持。
從喀什二院立項(xiàng)、向美國(guó)心臟協(xié)會(huì)提出申請(qǐng)、評(píng)估到最終獲批,僅耗時(shí)兩個(gè)多月。
去年11月中旬,11天緊湊的導(dǎo)師課程和督導(dǎo)課程完成后,七名喀什二院醫(yī)護(hù)人員通過了所有考核,獲得美國(guó)心臟協(xié)會(huì)授權(quán)的培訓(xùn)導(dǎo)師資格,24名喀什地區(qū)醫(yī)護(hù)人員獲得 《基礎(chǔ)生命支持》施救者證書,12人獲得《高級(jí)心血管生命支持》施救者證書。這意味著一支急救規(guī)范化搶救 “種子”隊(duì)伍正在形成??κ捕阂渤蔀橹袊?guó)區(qū)300多個(gè)授權(quán)培訓(xùn)中心之一??κ捕杭痹\重癥醫(yī)學(xué)科曲建江醫(yī)師和艾買提江·卡迪爾醫(yī)師,如今已是美國(guó)心臟協(xié)會(huì)培訓(xùn)導(dǎo)師。
“種子醫(yī)生”把規(guī)范送到更遠(yuǎn)地方
值得一提的是, “喀什二院急救培訓(xùn)中心”落成不是終點(diǎn),而是一個(gè)新的起點(diǎn)。
前不久,在楊之濤帶領(lǐng)下,喀什二院急救培訓(xùn)導(dǎo)師陳惠、王斐、夏夢(mèng)君遠(yuǎn)赴和田地區(qū)人民醫(yī)院,向急診科、重癥醫(yī)學(xué)科、心內(nèi)科、呼吸科等科室的18名醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行 《基礎(chǔ)生命支持》培訓(xùn)。
“南疆幅員遼闊,百姓居住分散,很多患者從很遠(yuǎn)的地方被送到喀什二院,有些就因?yàn)槁烦痰⒄`了最佳急救時(shí)間。所以我們要把技術(shù)、規(guī)范送到離老百姓更近的地方。”楊之濤說,比如距離喀什市300多公里的巴楚縣,急救水平提高后,心跳呼吸驟?;颊咴诋?dāng)?shù)鼐湍軌蚪邮苷?guī)的心肺復(fù)蘇術(shù),而不用長(zhǎng)途送到喀什二院來。
喀什二院急救培訓(xùn)中心成立八個(gè)月來,導(dǎo)師隊(duì)伍已擴(kuò)至12名,他們均能熟練教授 《拯救心臟》 (針對(duì)非醫(yī)務(wù)人員)、 《基礎(chǔ)生命支持》及《高級(jí)心血管生命支持》課程。截至今年7月,該培訓(xùn)中心已為喀什二院及喀什地區(qū)五縣——巴楚、岳普湖、莎車、澤普、葉城,以及和田地區(qū)等地培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員241人次,覆蓋18個(gè)臨床科室。
近期,瑞金醫(yī)院又向喀什二院捐贈(zèng)一批培訓(xùn)模擬人和自動(dòng)體外除顫儀模擬機(jī),以期培訓(xùn)中心繼續(xù)擴(kuò)大培訓(xùn)面。瑞金醫(yī)院黨委書記楊偉國(guó)與喀什二院院長(zhǎng)、上海市第九批援疆醫(yī)療隊(duì)領(lǐng)隊(duì)崔勇達(dá)成一個(gè)共識(shí):該培訓(xùn)中心將借鑒 “組團(tuán)式”援疆理念,將培訓(xùn)導(dǎo)師進(jìn)行 “組團(tuán)式”援助各縣,把急救培訓(xùn)拓展及下沉,提高縣、鄉(xiāng)老百姓心血管急癥救治成功率,為邊疆百姓打造一座 “南疆急救重癥醫(yī)學(xué)高地”,為生命爭(zhēng)取“多一次的機(jī)會(huì)”。