為進一步解決群眾醫(yī)保領(lǐng)域的“急難愁盼”，亳州市醫(yī)保部門深入開展“四下基層”活動，打通服務(wù)群眾“最后一米”，提升群眾對醫(yī)保工作的知曉率和滿意度。截至2025年2月底，累計辦理醫(yī)保零星報銷業(yè)務(wù)24890件，支付醫(yī)?；?475.9萬元，業(yè)務(wù)辦結(jié)率達100%。

政策宣傳入心入腦。線上結(jié)合群眾身邊真實案例制作宣傳小視頻，駐村干部、“醫(yī)保明白人”走進直播間，在線宣傳醫(yī)保政策。線下利用基層服務(wù)網(wǎng)格作為宣傳主陣地，“兩節(jié)”期間現(xiàn)場發(fā)放宣傳資料超4.2萬份。醫(yī)?；鸨O(jiān)管“開春第一課”警示教育巡回活動覆蓋醫(yī)保系統(tǒng)干部職工、定點醫(yī)藥機構(gòu)從業(yè)人員3000余人。啟動居民參保數(shù)據(jù)清理專項行動，開展“一對一”宣傳，累計推送精準比對未參保人員15批次，通過短信提醒、電話回訪等方式精準動員超16萬人。

調(diào)查研究求實求效。領(lǐng)導(dǎo)班子帶頭深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)、基層醫(yī)療機構(gòu)，梳理居民醫(yī)保征繳、醫(yī)保報銷、藥品耗材集采、支付方式改革等工作落實情況，疏堵點、解難點、治痛點，2024年以來累計調(diào)研19次，形成高質(zhì)量調(diào)研報告4篇。組織縣區(qū)對17家醫(yī)保基層服務(wù)場所開展現(xiàn)場調(diào)研活動，提升醫(yī)保服務(wù)窗口規(guī)范化、標準化。走訪座談定點醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店40余家，指導(dǎo)2025年定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保基金自查自糾工作，因地制宜、以點帶面，不斷提升醫(yī)保服務(wù)能力和水平。

信訪維穩(wěn)即接即辦。堅持群眾利益無小事，針對局長郵箱、網(wǎng)上留言、12345熱線、“醫(yī)保小妹”服務(wù)專線等渠道反映的醫(yī)保問題，實行“初步甄選、分類處理、跟蹤督辦、歸口回復(fù)”閉環(huán)辦理，主動聯(lián)系溝通，及時化解爭議糾紛。截至2月底，受理各類咨詢投訴1650余件，解決率100%，滿意度99.9%。建立醫(yī)保訴求統(tǒng)計預(yù)警機制，摸清信訪存量，對重復(fù)類型問題生成預(yù)警，對32類高頻事項編制標準化應(yīng)答手冊，為重點人群、急重患者開辟辦事綠色通道，平均辦結(jié)時長壓縮至2個工作日。

現(xiàn)場辦公幫辦代辦。構(gòu)建“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”，劃分1.56萬個基層網(wǎng)格，配備1.9萬余名網(wǎng)格員，推動醫(yī)保服務(wù)下沉至鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)、村屯，實現(xiàn)高頻事項幫辦代辦全覆蓋。開展“冬暖行動”，現(xiàn)場為群眾代辦參保繳費、收取市外未報銷發(fā)票、修改參保信息、協(xié)助上傳慢性病申報材料、激活電子憑證、掌上異地轉(zhuǎn)診等，解決返鄉(xiāng)人員各類醫(yī)保需求，推動經(jīng)辦事項“零跑動”，部分申辦項目“零材料”，政策解讀“零距離”，累計開展下沉活動23場次，收取異地報銷材料170份，現(xiàn)場代辦繳費等醫(yī)保事項1000余人次。