8月5日，記者從市醫(yī)保部門(mén)獲悉，為切實(shí)解決群眾在醫(yī)保領(lǐng)域的急難愁盼問(wèn)題，有效防范因病致貧、因病返貧，市醫(yī)保部門(mén)聯(lián)合財(cái)政部門(mén)近日出臺(tái)《關(guān)于調(diào)整我市因病致貧重病患者年度救助限額的通知》，將因病致貧重病患者的年度救助限額由2萬(wàn)元提升至3萬(wàn)元。這一政策“加碼”舉措，預(yù)計(jì)將惠及全市約120名因病致貧重病患者，為他們緩解就醫(yī)經(jīng)濟(jì)壓力。

民生無(wú)小事，枝葉總關(guān)情。近年來(lái)，市醫(yī)保部門(mén)始終把困難群眾的醫(yī)療保障需求放在心上、抓在手上，以精準(zhǔn)施策的“繡花功夫”，全方位織密扎牢民生保障網(wǎng)。此次救助限額的提升，正是我市優(yōu)化醫(yī)療救助政策體系的重要一環(huán)，旨在通過(guò)提高保障力度，讓更多身處困境的群眾在面對(duì)重病時(shí)“有底氣”“有依靠”。

在提升救助額度的同時(shí)，市醫(yī)保部門(mén)更注重從源頭筑牢因病致貧返貧防線(xiàn)，扎實(shí)推進(jìn)參保繳費(fèi)資助政策落地見(jiàn)效。截至2025年7月，通過(guò)部門(mén)聯(lián)動(dòng)篩查，全市已將農(nóng)村特困人口、農(nóng)村低保對(duì)象、易返貧致貧監(jiān)測(cè)人口等三類(lèi)監(jiān)測(cè)人員全部納入醫(yī)保監(jiān)測(cè)范圍，累計(jì)資助參保60442人，發(fā)放資助金額達(dá)2076.47萬(wàn)元。這種“精準(zhǔn)滴灌”式的資助，讓困難群眾“零門(mén)檻”享受參保保障，從根本上避免了“因病未保、因病返貧”的風(fēng)險(xiǎn)。

醫(yī)療保障服務(wù)向基層延伸，是馬鞍山市醫(yī)保工作的鮮明特色。為讓農(nóng)村參保群眾看病報(bào)銷(xiāo)更便捷，市醫(yī)保部門(mén)持續(xù)擴(kuò)大醫(yī)保定點(diǎn)管理覆蓋范圍，創(chuàng)新推出村衛(wèi)生室“一站式”結(jié)算服務(wù)，將所有符合條件的村衛(wèi)生室全部納入醫(yī)保定點(diǎn)管理。如今，村民在家門(mén)口的村衛(wèi)生室看病后，只需在就診現(xiàn)場(chǎng)刷醫(yī)保卡，就能完成醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)，無(wú)需再往返奔波。2025年上半年，我市村衛(wèi)生室結(jié)算26.05萬(wàn)人次，醫(yī)療總費(fèi)用1026.31萬(wàn)元，醫(yī)?；鹬С鼋痤~557.24萬(wàn)元。這項(xiàng)工作從源頭上織密民生保障網(wǎng)，讓“小病不出村、報(bào)銷(xiāo)不跑路”成為現(xiàn)實(shí)，切實(shí)保障了農(nóng)村困難群眾“病有所醫(yī)”的基本需求。

精準(zhǔn)救助的背后，是科技賦能的“智慧防線(xiàn)”。市醫(yī)保部門(mén)積極打通部門(mén)間信息壁壘，建立起困難群眾醫(yī)療救助動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)庫(kù)，通過(guò)“動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)”機(jī)制實(shí)時(shí)掌握群眾就醫(yī)需求。在此基礎(chǔ)上，全面落實(shí)困難群體醫(yī)療救助資助參?！懊馍昙聪怼闭?，群眾無(wú)須主動(dòng)申請(qǐng)，系統(tǒng)便能自動(dòng)比對(duì)身份信息、核算資助金額，確保應(yīng)保盡保、應(yīng)助盡助。同時(shí)，建立健全“參保資助+費(fèi)用預(yù)警”機(jī)制，對(duì)醫(yī)療費(fèi)用過(guò)高、負(fù)擔(dān)過(guò)重的家庭及時(shí)預(yù)警干預(yù)。2025年1—7月，相關(guān)部門(mén)推送納入我市醫(yī)保監(jiān)測(cè)范圍三類(lèi)監(jiān)測(cè)人員資助參保6.04萬(wàn)人次，資助金額達(dá)2076.47萬(wàn)元，精準(zhǔn)兜牢了民生保障底線(xiàn)。

一系列醫(yī)保惠民政策的落地實(shí)施，正為我市困難群眾構(gòu)筑起一道堅(jiān)實(shí)的醫(yī)療保障防線(xiàn)。

記者 楊正文 通訊員 張經(jīng)緯