(記者 袁春梅 通訊員 朱恒)家住新浦區(qū)浦西街道新站社區(qū)的高女士一家人,以前不管大病小病都往大醫(yī)院跑,自從去年簽約了浦西社區(qū)衛(wèi)生服務中心的家庭醫(yī)生,她們家就很少去擠大醫(yī)院了。家庭醫(yī)生不僅提供健康教育、慢病隨防、轉(zhuǎn)診建議等服務,還根據(jù)居民健康需求,提供適宜的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。像高女士這樣享受家庭醫(yī)生服務的市民,在港城已有20余萬人。
2012年,我市按照深化醫(yī)改的工作要求,并根據(jù)省衛(wèi)生廳關(guān)于建立家庭醫(yī)生制度的指導意見,在省級示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心率先啟動實施家庭醫(yī)生制度,并逐步向其他社區(qū)衛(wèi)生服務中心推廣。通過不斷培養(yǎng)全科醫(yī)生人才隊伍,加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡(luò)建設(shè),家庭醫(yī)生簽約工作全面鋪開。
目前,全市所有社區(qū)衛(wèi)生服務中心均實施家庭醫(yī)生制度,241名家庭醫(yī)生簽約59952戶家庭,共計服務居民22.6萬人,簽約率達21%,其中重點人群簽約率達70% 。
實施家庭醫(yī)生制度的社區(qū)衛(wèi)生服務中心,以全科醫(yī)生、社區(qū)護士和公共衛(wèi)生、醫(yī)技等專業(yè)人員為主,組建全科團隊,根據(jù)能力、職稱、年齡等因素進行合理配備。在全科團隊中,家庭醫(yī)生是簽約服務的第一責任人,其他成員協(xié)助家庭醫(yī)生開展服務。社區(qū)居民如果愿意,就可與全科團隊某個醫(yī)生簽約,接受簽約服務。
在簽約過程中,各團隊的服務區(qū)域按照分片包干的原則劃分,優(yōu)先與老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等重點人群家庭簽約,逐步覆蓋全體居民。簽約后,醫(yī)生會給服務對象建立健康檔案,記錄體檢狀況、家庭病史、服務記錄等信息,對于糖尿病、高血壓等慢性疾病,醫(yī)生還會定期“上門追蹤”。
“以社區(qū)為依托的家庭醫(yī)生制,就像是一道‘濾網(wǎng)’,困擾老百姓的常見病、多發(fā)病,經(jīng)過家庭醫(yī)生這么一‘篩’,能及時診治的不再費時費力,不能就近解決的,再有序地轉(zhuǎn)向市級醫(yī)院。”市衛(wèi)生局相關(guān)處室負責人介紹,簽約服務關(guān)系使家庭醫(yī)生和社區(qū)居民之間建立起牢固的信任。在家庭醫(yī)生的指導和幫助下,居民自我保健意識得到加強,就醫(yī)行為更加科學理性,并能直接享受便捷、連續(xù)、綜合的健康管理服務,既提高了社區(qū)衛(wèi)生資源的利用效率,更為社區(qū)居民提供了一道健康保護屏障。
在國外,家庭醫(yī)生制度已經(jīng)發(fā)展得相當成熟,今年黨的十八屆三中全會特別關(guān)注加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務力量,提出健全網(wǎng)絡(luò)化城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務運行機制,建立社區(qū)醫(yī)生和居民契約服務關(guān)系。該負責人表示,目前,家庭醫(yī)生制度實施工作已經(jīng)納入市政府對區(qū)政府醫(yī)改目標和市衛(wèi)生局對區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生綜合目標的考核內(nèi)容,隨著家庭醫(yī)生制度的規(guī)范有序?qū)嵤彝メt(yī)生將成為越來越多港城人的健康守門人。