“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”是2021年江蘇省重點民生實事項目。今年以來,淮安市醫(yī)保部門認真貫徹落實中央、省、市關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革相關(guān)要求,把“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”建設(shè)作為健全醫(yī)保公共服務(wù)體系的先手棋,推動醫(yī)保公共服務(wù)向鎮(zhèn)村下沉延伸,為參保群眾提供更加便捷、優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù),贏得群眾紛紛點贊。
示范帶動,打通“最后一公里”
“以前辦醫(yī)保異地就醫(yī)手續(xù)要坐車去縣里的審批中心,現(xiàn)在只要去鎮(zhèn)里的醫(yī)保服務(wù)站,很快就辦好了?!比涨?,盱眙縣穆店鎮(zhèn)居民李培友興奮地告訴記者。
走進淮安首個“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”省級示范點——盱眙縣穆店鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)站,記者發(fā)現(xiàn)這里不僅辦公設(shè)施、便民服務(wù)設(shè)施齊全,還設(shè)置了智能排隊叫號系統(tǒng)、醫(yī)療保障自助服務(wù)機等。業(yè)務(wù)辦理現(xiàn)場詳細公布了基層醫(yī)保服務(wù)站服務(wù)事項清單和醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,不少居民正在辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)。
穆店鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)站設(shè)在穆店鎮(zhèn)為民服務(wù)中心內(nèi),今年7月7日掛牌。淮安市與盱眙縣穆店鎮(zhèn)一起入圍首批“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”省級示范名單的鎮(zhèn)還有淮陰區(qū)漁溝鎮(zhèn)、漣水縣紅窯鎮(zhèn)。市醫(yī)保部門不斷加快全市3個省級示范點和12個市級示范點建設(shè),推動醫(yī)保公共服務(wù)向鎮(zhèn)村下沉延伸,努力打通醫(yī)保經(jīng)辦的“最后一公里”。依托為民服務(wù)中心、衛(wèi)生院(室)等現(xiàn)有場所、現(xiàn)有基礎(chǔ)設(shè)施進行標準化改造,推動全市“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”全面達標、全面提升,力爭到2023年實現(xiàn)“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”全市全覆蓋。
流程優(yōu)化,實現(xiàn)“辦事不出村”
“真沒想到,咱們村子里還可以辦醫(yī)保?!苯?,盱眙縣馬壩鎮(zhèn)高橋村村民李國良對村里的醫(yī)保服務(wù)點豎起大拇指。李國良想查詢自己的醫(yī)保參保繳費情況,順便了解剛出生的小孫子怎么辦理醫(yī)保,讓他意外的是這些原先要去縣里辦理的事情,現(xiàn)在在村子里的醫(yī)保服務(wù)點一次就辦好了?!拔覀冞@里可以直接辦理參保和變更登記、參保信息查詢、異地就醫(yī)無材料備案等業(yè)務(wù)。不能直接辦理的,我們就負責(zé)幫群眾收集材料統(tǒng)一送至縣醫(yī)保中心辦理,不用村民自己跑腿。”村服務(wù)點醫(yī)保經(jīng)辦工作人員關(guān)忠念告訴記者。
據(jù)悉,市、縣醫(yī)保部門按照“應(yīng)下盡下、能下均下”的原則,將與參保群眾密切相關(guān)的高頻次服務(wù)事項全部納入基層醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)站點辦理,全面優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦流程。在盱眙縣,鎮(zhèn)級醫(yī)保服務(wù)站可以直接辦理或者代辦30項醫(yī)保事項,村級醫(yī)保服務(wù)點可以直接辦理或者代辦21項醫(yī)保事項,初步構(gòu)建“縣醫(yī)保中心—鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)站—村醫(yī)保服務(wù)點”三級醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)絡(luò)經(jīng)辦體系,實現(xiàn)醫(yī)?!稗k事不出村、群眾零跑腿”。
服務(wù)貼心,堅持“人民為中心”
做好基層公共服務(wù),關(guān)鍵要看實效?!盎窗病?5分鐘醫(yī)保服務(wù)圈’建設(shè)始終踐行以人民為中心的服務(wù)理念,用專業(yè)的服務(wù)能力、規(guī)范的服務(wù)行為、創(chuàng)新的服務(wù)特色讓基層參保群眾滿意?!笔嗅t(yī)保局黨組書記、局長印亞琴說。
我國人口老齡化步伐持續(xù)加快,老年人成為對基層醫(yī)保公共服務(wù)需求最為強烈的群體,為此,在“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”建設(shè)中,淮安市尤其注重適老化改造升級,強化傳統(tǒng)服務(wù)與智能服務(wù)的有機結(jié)合,著力滿足老年人的個性化服務(wù)需求。
淮安市嚴格按照省“一張清單管到底”的要求,落實好醫(yī)保清單和辦事指南,建立健全基層經(jīng)辦服務(wù)各項制度;合理配置醫(yī)保公共服務(wù)經(jīng)辦人員,加強崗位培訓(xùn),建成一支專業(yè)化、多技能的基層醫(yī)療保障公共服務(wù)經(jīng)辦隊伍;持續(xù)升級“網(wǎng)上辦、掌上辦、自助辦”等功能,開展黨員示范崗建設(shè),不斷提升參保群眾滿意度。(記者 劉曉蘭 通訊員 馬曉玲 郭寅)