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寧波

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寧波版長護險2023年起覆蓋全市

  關于共同富裕,寧波的答卷上寫著什么?9月21日,在“在寧波,讀懂共同富?!毕盗兄黝}首場新聞發(fā)布會上,寧波市全面深化長期護理保險制度試點工作亮出了一個關鍵得分點:要讓“特殊少數(shù)”也能嘗到“共富甜頭”,共富路上,不讓一個家庭掉隊。

  在寧波,長期護理保險保障范圍將實現(xiàn)全市覆蓋。無論山區(qū)海島,還是市區(qū)農(nóng)村;無論職工,還是城鄉(xiāng)居民,所有參保人按照人均90元標準進行籌資,真正實現(xiàn)了“區(qū)域全覆蓋、城鄉(xiāng)無差別”和“人群全覆蓋、身份無差別”。2023年1月起,寧波市所有符合條件的參保重度失能人員,都可享受長期護理保險待遇。

  對于任何一個社會,難免會遭遇災害、疾病等偶發(fā)因素,但對于一個具體的家庭來說,這些因素會讓幸福指數(shù)回到原點。寧波有近3萬名重度失能人員,絕大部分是老年人,其中80%以上的重度失能人員居住在家,沒能享受到專業(yè)的護理服務——“一人失能、全家失衡”成了這些“特殊少數(shù)”的真實寫照。

  作為全國首批、浙江省唯一的長期護理保險國家試點城市,寧波自2017年12月開始先后在該市海曙、江北、鄞州、鎮(zhèn)海、北侖五區(qū)開展了長期護理保險試點,相繼覆蓋了288萬名市區(qū)職工醫(yī)保參保人員。截至今年8月底,寧波市已有1844人享受了相應待遇,為這些不堪重負的家庭提供了難得的“喘息之機”。

  8月,在試點的基礎上,寧波市委市政府創(chuàng)新出臺了《寧波市關于深化長期護理保險制度試點的指導意見》,全面構(gòu)建可復制、可迭代、可持續(xù)的長期護理保險制度體系,從參保對象、保障范圍、繳費標準、服務方式和待遇標準等方面系統(tǒng)深化寧波版長護險制度,為重度失能人員長期護理提供了常態(tài)化保障。

  政策擴面后,寧波市的職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人,只要經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)或康復機構(gòu)規(guī)范診療、失能狀態(tài)持續(xù)6個月以上,或因年老失能、通過評估認定符合重度失能標準的,無論入住養(yǎng)老機構(gòu)還是居家養(yǎng)老,都能享受長期護理保險待遇。其中,住養(yǎng)老機構(gòu)的失能人員,可按床日定額標準支付護理費用;居家護理的失能人員,可享受規(guī)定時長的上門護理服務。

  同時,針對長護險的“后半篇文章”,寧波依托與醫(yī)保系統(tǒng)連接的“甬有長護”數(shù)字平臺,建立了從申請、服務、支付到監(jiān)管的全流程閉環(huán)管理。一方面,通過定點機構(gòu)向重度失能人員提供直接的護理服務,實現(xiàn)參保人員在哪里,服務供給到哪里;另一方面,通過有效管理監(jiān)督推動培育寧波市養(yǎng)老護理產(chǎn)業(yè)規(guī)范、有序發(fā)展。

  “寧波版長護險模式,既總結(jié)了寧波2017年以來的試點成效,也吸收借鑒了國內(nèi)其他試點城市的做法,是立足寧波實際進行的全新制度設計,總體上體現(xiàn)了共富的要求、制度的公平和人文的關懷,得到了國家醫(yī)保局的充分認可。”寧波市醫(yī)保局局長鄭進達說。

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